病情描述:得过水痘怀孕2月接触水痘会传染给胎儿吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
接触水痘后孕妇有传染胎儿风险,若接触需及时就医评估,可考虑用免疫球蛋白预防,要监测胎儿情况,孕妇要保持良好心态,严格遵医嘱,避免再接触患者,出现疑似症状及时告知医生,注意休息营养以保自身和胎儿健康。
一、接触水痘后传染给胎儿的可能性
水痘-带状疱疹病毒(VZV)可通过胎盘传染给胎儿。如果孕妇在怀孕早期(一般指妊娠前20周左右)接触了水痘患者,存在传染给胎儿的风险。研究表明,妊娠早期感染VZV,胎儿发生先天性水痘综合征的风险约为2%-4%。先天性水痘综合征主要表现为皮肤瘢痕、肢体发育缺陷、眼部异常(如白内障、小眼球等)、中枢神经系统发育异常(如小头畸形、智力低下等)。
二、孕妇的应对措施
1.及时就医评估:孕妇在接触水痘患者后应尽快前往医院就诊,医生会详细询问接触史等情况,并进行相关检查,如血清学检查等,以评估是否已经感染VZV以及胎儿的情况。例如通过检测孕妇血清中VZV的特异性抗体等指标来判断。
2.免疫球蛋白预防:如果孕妇没有既往水痘感染史且接触水痘患者后,可考虑在医生评估下使用VZV免疫球蛋白进行预防。VZV免疫球蛋白可以在一定程度上降低孕妇感染VZV的风险,从而减少对胎儿的潜在威胁。
3.监测胎儿情况:孕期需要加强对胎儿的监测,如通过超声检查监测胎儿的结构发育情况,包括肢体、眼部、中枢神经系统等方面;还可以通过血清学检查等动态观察胎儿是否受到VZV感染的影响。例如定期进行超声大排畸检查等。
三、特殊人群(孕妇)的温馨提示
孕妇在整个过程中要保持良好的心态,但也不能掉以轻心。要严格按照医生的建议进行各项检查和处理。因为孕妇的身体状况和胎儿的健康息息相关,任何疏忽都可能对胎儿造成不可挽回的影响。同时,要避免再次接触水痘患者,尽量减少外出,尤其是人多且空气不流通的场所。如果出现发热、皮疹等疑似水痘感染的症状,要第一时间告知医生,以便及时进行诊断和处理。另外,孕妇要注意休息,加强营养,提高自身免疫力,这也有助于降低感染风险以及促进自身和胎儿的健康。