什么是下颌劈开截骨术

下颌劈开截骨术是口腔颌面外科矫正下颌骨形态的手术，可矫正下颌骨畸形，步骤包括切口与软组织分离、骨组织处理、骨段移动与固定，适用于下颌骨发育异常者及面部不对称患者，术后需严格保持口腔卫生避免硬黏食物并定期复查，儿童骨骼未稳一般不建议过早手术，孕期及哺乳期女性通常建议非期经评估后谨慎手术。

一、定义

下颌劈开截骨术是口腔颌面外科领域用于矫正下颌骨形态的一种手术方式，通过外科器械将下颌骨的特定部位劈开后，重新调整骨段位置以达到改善面部轮廓、矫正下颌骨发育异常等目的。

二、手术目的

1.矫正下颌骨畸形：针对下颌骨发育过度（如下颌角肥大等）或发育不足等导致的面部不对称、咬合异常等问题进行矫正，恢复面部美观与正常咬合功能。

三、手术步骤简述

1.切口与软组织分离：在口腔内或面部相应部位做切口，分离覆盖下颌骨的软组织，暴露需要操作的骨组织区域。

2.骨组织处理：使用专门的骨锯、骨凿等器械，沿着预定的截骨线将下颌骨劈开，分离出需要移动的骨段。

3.骨段移动与固定：根据手术设计将劈开的骨段移动到合适位置，通过钛板、钛钉等固定装置将骨段牢固固定，以维持新的骨愈合位置。

四、适用人群

1.下颌骨发育异常者：如下颌角过度肥大导致面部轮廓不美观、下颌骨前突或后缩引起咬合及面部外观异常等情况的患者。

2.面部不对称患者：因下颌骨一侧发育异常导致面部左右不对称，影响美观与功能的人群。

五、术后注意事项及特殊人群提示

一般术后注意：术后需严格保持口腔卫生，避免食用过硬、过黏食物，以防影响骨段固定与愈合。按医嘱定期复查，观察骨愈合及面部恢复情况。

特殊人群：

儿童：由于儿童骨骼仍处于生长发育阶段，下颌劈开截骨术一般不建议过早进行，需待骨骼发育基本稳定后，经专业医生评估再决定是否手术。

孕期及哺乳期女性：孕期手术可能对胎儿产生潜在风险，哺乳期手术需考虑手术用药及术后恢复对哺乳的影响，通常建议在非孕期及非哺乳期经充分评估后再行手术，且手术过程中需特别谨慎，遵循医疗安全原则。