皮肤瘙痒的自我检查方式

观察皮肤外观变化需检查有无异常皮疹及分布形态、皮肤是否干燥脱屑，判断瘙痒特点要留意程度、发作时间、部位，留意伴随症状如有无发热、全身症状、内分泌相关症状，特殊人群儿童要防搔抓感染、老人注重保湿及考虑基础疾病影响、孕妇用药谨慎、有基础疾病者结合基础疾病综合判断。

一、观察皮肤外观变化

1.1检查皮肤有无红斑、丘疹、水疱等异常皮疹，需留意皮疹分布（局限或泛发）及形态，不同病因致皮肤瘙痒伴发皮疹形态有别，像过敏性皮炎常现红斑、丘疹，湿疹可有多形性皮疹，通过观察皮疹情况初步推测可能病因。

1.2查看皮肤是否干燥、脱屑，皮肤干燥易引发瘙痒，秋冬季节尤为明显，老年人因皮肤水分流失多更易出现皮肤干燥脱屑伴瘙痒现象。

二、判断瘙痒特点

2.1留意瘙痒程度，区分是轻度偶尔瘙痒还是剧烈难忍受的瘙痒，剧烈瘙痒可能提示疥疮等较严重状况。

2.2观察瘙痒发作时间，明确是持续性瘙痒还是阵发性瘙痒，例如荨麻疹引起的瘙痒多为阵发性。

2.3注意瘙痒部位，区分是全身性瘙痒还是局限性瘙痒，全身性瘙痒可能与肝肾疾病、内分泌紊乱等系统性疾病相关，局限性瘙痒常见于肛门、阴囊、女阴等部位，可能与局部潮湿、真菌感染等有关。

三、留意伴随症状

3.1有无发热症状，若皮肤瘙痒伴发热，可能是感染性皮肤病如丹毒等。

3.2有无乏力、消瘦等全身症状，若皮肤瘙痒同时伴有乏力、消瘦，需警惕恶性肿瘤等情况。

3.3有无口干、多饮、多尿等内分泌相关症状，内分泌紊乱可致皮肤瘙痒，如糖尿病患者可能出现皮肤瘙痒。

特殊人群方面，儿童皮肤瘙痒要避免搔抓致皮肤破损感染，因其皮肤屏障功能弱，需观察皮疹及瘙痒对生活、睡眠的影响；老年人皮肤瘙痒要注重皮肤保湿，避免过度清洁加重干燥，同时考虑其可能合并基础疾病对瘙痒的影响；孕妇皮肤瘙痒需谨慎判断病因，避免使用不当药物，因特殊生理状态下用药需特别谨慎；有肝肾疾病、糖尿病等基础疾病的患者出现皮肤瘙痒，要结合基础疾病情况综合判断，这些基础疾病可能影响瘙痒的发生与表现。