哮喘性支气管炎这个病严重吗

哮喘性支气管炎严重程度个体差异大，病情较轻者主要有咳嗽喘息、生命体征平稳等表现，预后较好；病情较重者喘息明显、有三凹征等，可能发展为慢性呼吸道疾病甚至危及生命，婴幼儿易变化，需避诱因，有基础病患儿需谨慎，出现危险表现要立即就医。

一、病情较轻的情况

1.症状表现：主要表现为咳嗽、喘息等，喘息程度较轻，发作时可闻及双肺哮鸣音，但一般生命体征平稳，如呼吸频率、心率等无明显异常改变。此类患儿通常无严重缺氧表现，血气分析多无明显异常。

2.预后情况：若能及时脱离过敏原等诱发因素，并给予适当的平喘、止咳等对症治疗，病情多可较快缓解，对生长发育等一般无长期不良影响。常见于年龄较小但机体免疫力相对较好、诱因较易去除的患儿，比如因轻度上呼吸道病毒感染引发短暂喘息的婴幼儿，在病毒感染控制后，喘息症状往往随之改善。

二、病情较重的情况

1.症状表现：喘息明显，呼吸急促，可出现三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷），面色可能发绀，心率增快，甚至出现呼吸困难加重、意识改变等情况。血气分析可提示低氧血症、二氧化碳潴留等，胸部影像学检查可能发现双肺过度充气等表现。

2.预后情况：部分患儿可能发展为支气管哮喘等慢性呼吸道疾病，影响肺功能发育，对患儿的生活质量和生长发育造成长期影响。尤其是那些反复发生严重喘息发作、合并有基础疾病（如先天性心脏病等）的患儿，病情较重时可能危及生命。例如，有先天性心脏病基础的婴幼儿发生哮喘性支气管炎时，由于心肺功能储备较差，病情容易迅速恶化。

对于哮喘性支气管炎患儿，无论病情轻重都需要密切观察。在年龄方面，婴幼儿由于呼吸系统发育尚未成熟，相对更易出现病情变化，需格外关注。在生活方式上，要避免接触过敏原（如花粉、宠物毛发等）、刺激性气体等诱发因素。对于有基础疾病的特殊人群患儿，如合并免疫缺陷病的患儿，病情往往更复杂，治疗和监测需更加谨慎。一旦发现患儿喘息加重、出现呼吸困难等危险表现，应立即就医，及时给予相应治疗。