乳腺癌的症状有哪些

乳腺癌局部症状包括乳房多为单发质地较硬边界欠清晰不规则表面不光滑多数无痛好发外上象限，肿瘤侵犯Cooper韧带致酒窝征，癌细胞阻塞淋巴管致橘皮样改变；乳头乳晕异常有非妊娠期乳头溢液含血性需警惕及乳头乳晕扁平回缩凹陷糜烂结痂等；部分患者首诊为质地硬初期可活动病情进展后与皮肤周围组织粘连的腋窝淋巴结肿大；晚期有消瘦贫血恶病质等全身衰竭表现及转移相应症状，年轻女性症状可能不典型需增强筛查，绝经后更应留意乳房细微变化，有家族史人群需密切监测乳房并定期行乳腺超声、乳腺X线摄影等检查。

一、局部症状

1.乳房肿块：多为单发，质地较硬，边界欠清晰且不规则，表面通常不光滑，多数乳腺癌表现为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛，好发于乳房外上象限。

2.乳房外形改变：若肿瘤侵犯Cooper韧带，可致其缩短，进而使乳房皮肤出现凹陷，即“酒窝征”；当癌细胞阻塞皮下淋巴管引发淋巴回流障碍时，会出现真皮水肿，乳房皮肤呈现“橘皮样”改变。

二、乳头乳晕异常

1.乳头溢液：非妊娠期出现乳头流出血性、浆液性等液体的情况，其中血性溢液需高度警惕，可能是乳腺癌的表现之一。

2.乳头乳晕改变：乳头可出现扁平、回缩、凹陷甚至完全陷入乳晕下的状况；也可能出现乳头糜烂、结痂等现象，多与乳腺癌累及乳头乳晕区相关。

三、腋窝淋巴结肿大

部分患者首诊症状为腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质地较硬，初期可活动，病情进展后可与皮肤及周围组织发生粘连。

四、全身症状（晚期表现）

晚期乳腺癌患者会出现消瘦、贫血、恶病质等全身衰竭表现，肿瘤发生转移时会有相应症状，如转移至骨可引起骨痛，转移至肺可出现咳嗽、胸痛等。

特殊人群提示：年轻女性乳腺癌患者症状可能不典型，易被忽视，需增强自我筛查意识；绝经后女性乳腺癌症状与一般人群类似，但更应留意乳房细微变化；有乳腺癌家族史的人群需更密切监测乳房状况，定期进行乳腺超声、乳腺X线摄影等检查，以便尽早发现病变。