如何进行下颌骨矫正手术

术前需通过影像学检查精准评估下颌骨形态等并全面评估全身状况排除手术风险基础疾病，手术方式有针对下颌角肥大等的下颌角截骨术（经口腔内或耳后切口截除多余下颌角骨质）和需调整下颌骨前后位置的下颌骨矢状劈开术（劈开后重新定位固定），术后要保持伤口清洁干燥定期换药、初期进食流食半流食渐过渡正常饮食并进行面部肌肉康复训练，老年人术后需密切观察延长住院加强营养支持，青少年手术要严格把控适应证评估对生长发育影响并定期随访监测面部发育状况。

一、术前评估

1.影像学检查：通过面部CT等三维影像学检查，精确评估下颌骨的形态、骨质厚度、下颌角角度及咬合关系等，为手术方案制定提供精准依据。

2.全身状况评估：需全面检查患者心肺功能、凝血功能等全身健康状态，排除高血压、糖尿病等可能增加手术风险的基础疾病，确保患者能耐受手术。

二、手术方式

1.下颌角截骨术：针对下颌角肥大等问题，可通过口腔内或耳后等切口入路，运用专业器械截除多余下颌角骨质，调整下颌外观轮廓。

2.下颌骨矢状劈开术：适用于需调整下颌骨前后位置的情况，将下颌骨矢状方向劈开后重新定位并固定，以改善咬合及面部比例。

三、术后护理

1.伤口护理：保持手术伤口清洁干燥，严格遵医嘱定期换药，观察伤口有无渗血、红肿等异常情况。

2.饮食管理：术后初期进食流食或半流食，如米汤、蛋羹等，避免咀嚼硬物，逐渐过渡至正常饮食，保证营养摄入以利于恢复。

3.康复训练：按照医生指导进行面部肌肉的适度训练，如张口、闭口等动作，促进面部肌肉功能恢复及肿胀消退。

四、特殊人群注意事项

1.老年人：机体恢复能力较弱，术后需密切观察伤口愈合进程，适当延长住院观察时间，加强营养支持，如补充富含蛋白质、维生素的食物，以促进身体恢复。

2.青少年：处于生长发育阶段，手术需严格把控适应证，充分评估手术对其生长发育的潜在影响，术后需定期随访监测面部发育状况，确保生长发育正常进行。