哮喘病都有哪些症状？

哮喘发作时因气道平滑肌收缩等致气道狭窄出现呼气性呼吸困难伴哮鸣音且夜间或凌晨易加重，病情轻重喘息程度有别；部分患者以咳嗽为唯一表现即咳嗽变异性哮喘，多为刺激性干咳夜间及凌晨发作或加重且运动等可诱发；患者常感胸部压迫感呼吸不畅的胸闷可单独或与喘息咳嗽同时存在，儿童不能精准描述胸闷时家长要观察相关表现，老年患者症状不典型需鉴慢性支气管炎等且常合并基础病；严重发作时患者呼吸困难加重伴张口呼吸等表现，儿童长期哮喘控制不佳影响生长发育，老年需综合基础疾病状况判断病情及采取措施。

一、喘息

哮喘发作时由于气道平滑肌收缩、黏膜水肿及分泌物增多，导致气道狭窄，患者出现呼气性呼吸困难，能听到明显的哮鸣音，常在呼气末期最为显著，且这种喘息症状可能在夜间或凌晨加重，病情轻重不同时喘息程度有差异，轻度者仅活动后出现，重度者静息时也可发生，与气道高反应性密切相关。

二、咳嗽

咳嗽是哮喘常见症状之一，部分患者以咳嗽为唯一表现，即咳嗽变异性哮喘。咳嗽多为刺激性干咳，夜间及凌晨发作或加重较为常见，运动、冷空气等刺激可诱发或加重咳嗽，长期咳嗽会影响患者日常生活与睡眠，儿童患者可能无法准确表述咳嗽情况，需家长留意其呼吸及胸部表现。

三、胸闷

患者常感胸部有压迫感，呼吸不畅，胸闷症状可单独出现，也可与喘息、咳嗽同时存在。儿童患者不能精准描述胸闷时，家长要观察其有无呼吸急促、胸部不适等状况；老年患者哮喘症状可能不典型，需注意与慢性支气管炎等疾病鉴别，且老年患者常合并其他基础疾病，哮喘发作易加重基础疾病病情。

四、其他伴随症状

严重哮喘发作时，患者呼吸困难进一步加重，表现为张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸，甚至口唇、指甲发绀，还可能伴有心率加快、出汗等表现。儿童长期哮喘控制不佳会影响生长发育，如身高、肺功能发育等；老年患者除上述典型表现外，需综合考量其基础疾病状况来判断病情及采取应对措施。