病情描述:过敏性紫癜病有哪些症状
副主任医师 北京协和医院
过敏性紫癜有多种症状表现,皮肤症状常见下肢和臀部对称性紫癜;部分患者有消化道症状如腹痛、恶心等;约半数有关节症状如关节肿胀疼痛等;肾脏受累常见蛋白尿等;少数有神经系统、呼吸系统等其他症状,不同性别症状表现总体差异不大,有过敏病史者风险高,长期压力大可能间接影响。
消化道症状
部分患者会出现消化道症状,常见的有腹痛,多表现为脐周或下腹部隐痛、绞痛,疼痛程度不一。有些患者还可能伴有恶心、呕吐、腹泻或便血等症状。儿童在出现消化道症状时可能会表现得较为烦躁不安,因为他们可能无法准确描述腹痛的部位和程度。消化道症状的出现与血管炎累及胃肠道黏膜有关。
关节症状
约半数患者会有关节症状,主要表现为关节肿胀、疼痛、压痛及活动受限。常见的受累关节为膝关节、踝关节、腕关节等。儿童患者在出现关节症状时可能会影响其行走和活动,需要家长密切关注。关节症状是由于血管炎累及关节周围的血管所致。
肾脏症状
肾脏受累较为常见,一般在紫癜出现后数天至8周内发生。肾脏症状可表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。儿童患者出现肾脏受累时需要更加谨慎监测,因为肾脏功能的异常可能会对儿童的生长发育产生长期影响。肾脏受累是由于肾小球毛细血管受累,导致肾脏的滤过功能受到影响。
其他症状
少数患者还可能出现神经系统症状,如头痛、抽搐、昏迷等;呼吸系统症状,如咯血、哮喘等,但相对较为少见。不同性别在过敏性紫癜症状表现上总体差异不大,但在疾病的发生发展过程中,可能由于生理结构和激素水平等因素,在一些细节上可能会有不同的体现,不过这种差异并不具有特异性。生活方式方面,例如长期处于压力较大环境下的人群,可能会影响自身免疫力,从而对过敏性紫癜的症状产生一定影响,但这并不是直接的致病因素,而是可能通过影响身体的整体状态间接作用。有过敏病史的人群发生过敏性紫癜的风险相对较高,在出现相关疑似症状时应更加警惕。