乳房头一碰就硬可能由以下原因引起：

乳房头一碰就硬可由多种因素引发，青春期发育时激素变化、月经周期前激素波动属生理性常见情况；哺乳期乳腺炎因乳汁淤积感染、非哺乳期因导管扩张等致炎症累及乳房头区域会使其变硬；乳腺增生因内分泌失调致组织增生紊乱经前可能加重；胸部受外伤有明确外伤史会肿胀淤血变硬；乳腺肿瘤无论是良性还是恶性生长刺激周围组织也可致其变硬需进一步检查明确性质。

一、生理性因素

青春期发育阶段，体内激素水平发生显著变化，雌激素等激素刺激乳腺组织增生，包括乳房头区域的组织，可出现一碰就硬的情况，这是正常生理发育过程，女性更为常见，通常随青春期结束逐渐趋于稳定；月经周期前，女性体内激素波动，乳腺组织可能出现轻度增生，乳房头也可能因激素影响而触感变硬，月经来潮后多可缓解。

二、乳腺炎

哺乳期乳腺炎：多见于哺乳期女性，因乳汁淤积未及时排空，细菌（如金黄色葡萄球菌）易滋生感染，炎症刺激乳房头周围组织，导致触碰时变硬，常伴乳房红肿、疼痛、发热等表现；

非哺乳期乳腺炎：可因乳腺导管扩张、免疫反应等因素引发，炎症累及乳房头区域时，也会出现触碰变硬现象，症状相对不典型，可能无明显发热，但局部组织有异常改变。

三、乳腺增生

由于内分泌失调，乳腺组织出现增生紊乱，乳房头所在区域的乳腺组织受波及，表现为局部触感变硬，通常在月经前因激素水平变化，症状可能加重，月经后有所缓解，好发于育龄女性。

四、外伤

胸部受到撞击、挤压等外伤后，乳房头周围组织可能出现肿胀、淤血等情况，导致局部组织变硬，一般有明确的外伤史，可伴有局部疼痛、淤青等表现。

五、乳腺肿瘤

无论是良性肿瘤（如纤维腺瘤）还是恶性肿瘤（如乳腺癌），肿瘤生长过程中刺激周围乳腺组织，可能影响乳房头区域，导致触碰时变硬，良性肿瘤通常边界清晰、活动度较好，恶性肿瘤可能边界不清、质地较硬，需进一步通过影像学等检查明确性质。