病情描述:吃母乳的婴儿突然腹泻应该如何处理
副主任医师 武汉大学人民医院
吃母乳的婴儿突然腹泻可能与母亲饮食结构改变、婴儿乳糖不耐受、食物过敏、肠道感染等相关,需密切观察腹泻次数、大便性状、婴儿精神状态等,可调整母亲饮食,适当补充口服补液盐预防脱水,及时清理并护理臀部,若腹泻频繁、带血、精神萎靡等需及时就医,小月龄婴儿要格外重视补液,女婴男婴臀部护理有不同要求。
一、分析可能诱因
吃母乳的婴儿突然腹泻可能与多种因素相关,如母亲饮食结构改变(进食辛辣、油腻、高纤维或易过敏食物等)、婴儿乳糖不耐受(肠道乳糖酶分泌不足,无法完全消化母乳中的乳糖)、食物过敏(对母乳中的某些成分过敏)、肠道感染(病毒或细菌感染肠道)等。
二、初步观察与家庭处理
1.观察关键指标:需密切观察腹泻次数、大便性状(如是否为水样便、有无黏液或血丝)、婴儿精神状态(是否活泼、有无嗜睡)、有无发热及尿量情况。若腹泻次数较少、精神状态佳、无其他明显异常,可先调整母亲饮食,避免摄入可能引起婴儿不适的食物,如减少辛辣、海鲜类食物摄入。
2.预防脱水:适当给婴儿补充水分,可少量多次喂服口服补液盐,以预防因腹泻导致的脱水情况,维持水电解质平衡。
3.臀部护理:及时清理婴儿粪便,用温水清洗臀部并擦干,保持臀部清洁干燥,降低红臀发生风险。
三、就医提示
若出现以下情况需及时就医:腹泻频繁(每天超过10次)、大便呈水样且量多、带血或黏液,婴儿精神萎靡、拒奶、持续发热(体温超过38℃)、尿量明显减少(如6小时无尿)等。医生会通过大便常规等检查明确病因,如为感染性腹泻可能需进一步处理,非感染因素导致的也会给予针对性建议。
四、特殊人群考量
小月龄婴儿(尤其3个月内)腹泻时更易发生脱水,需格外重视补液;女婴和男婴均要注意臀部细致护理,女婴清洗时应从前向后,避免尿道感染,男婴要关注阴囊部位清洁,确保婴儿舒适与健康。