病情描述:儿童乳牙做牙冠有危害吗
主任医师 中山大学附属第三医院
儿童乳牙做牙冠一般无明显危害,但需注意适应证把握准确,同时要留意材料选择不当或操作不规范的潜在风险,如材料过敏、牙髓损伤、牙冠不合适等,对于低龄儿童和有特殊病史儿童需特别注意。当乳牙因龋齿等破坏严重时正规做牙冠有积极意义,而不当情况会有风险,特殊人群需特殊对待。
材料选择不当或操作不规范的潜在风险
材料过敏风险:如果使用了儿童过敏的牙冠材料,可能会引起口腔局部的过敏反应,如牙龈红肿、瘙痒等。不过这种情况相对较少见,因为在临床操作前会进行详细的材料使用评估。
操作不当导致牙髓损伤:在制作牙冠过程中,如果牙体预备时操作不精准,可能会损伤乳牙的牙髓组织。但随着牙科技术的进步和医生操作水平的提高,这种风险已经大大降低。比如规范的牙体预备会严格控制磨除的量,避免过度切削靠近牙髓的牙体组织。
牙冠不合适引发问题:如果牙冠制作不合适,过松可能导致牙冠容易脱落,影响咀嚼功能;过紧可能会对乳牙周围的牙龈等组织造成压迫,引起不适甚至损伤。但专业的牙科医生会通过精确的取模、制作等步骤来避免牙冠不合适的情况发生。
特殊人群需特别注意
低龄儿童:低龄儿童配合度较差,在做牙冠过程中可能需要更多的安抚和耐心操作。医生需要更加轻柔、细致地进行治疗,以确保治疗过程顺利,同时要注意避免因儿童不配合导致治疗意外情况的发生。例如对于3-5岁的儿童,医生可能需要分多次就诊来完成牙冠修复,每次就诊时间不宜过长,以维持儿童的合作度。
有特殊病史儿童:如果儿童有先天性心脏病等特殊病史,在进行牙冠修复时需要特别谨慎。因为牙科治疗中的一些操作可能会引起短暂的应激反应,对于有特殊病史的儿童需要评估是否会诱发病情发作。比如在治疗前需要与儿童的内科医生进行沟通,评估治疗风险,并采取相应的预防措施,如在治疗过程中密切监测生命体征等。