口腔内科学中的根管治疗术是什么

根管治疗是针对牙齿牙髓病及根尖周病的重要治疗方法，其适应症包含牙髓病中因龋齿等致牙髓暴露或感染的患牙及根尖周病中根尖周组织病变的患牙，操作步骤有开髓、根管预备、根管消毒、根管充填，特殊人群里儿童患者操作要轻柔防损伤恒牙胚需家长协助复查，老年患者治疗前需评估全身状况控制平稳后进行且过程中监测身体反应，特殊病史患者需告知医生评估风险严格无菌操作预防感染扩散。

一、定义

根管治疗术是针对牙齿牙髓病及根尖周病的重要治疗方法，通过清除根管内的炎症牙髓、坏死物质，进行消毒后严密充填根管，以消除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，促进根尖周病变愈合，恢复患牙形态与功能。

二、适应症

1.牙髓病：因龋齿、磨损、外伤等致牙髓暴露或感染的患牙，如急慢性牙髓炎、牙髓坏死等。

2.根尖周病：根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿等根尖周组织病变的患牙。

三、操作步骤

1.开髓：使用牙科器械打开髓腔，暴露根管口，为后续操作提供通路。

2.根管预备：利用根管锉等器械，逐步去除根管内的感染物质，并将根管预备成特定形态，便于后续充填。

3.根管消毒：放置消毒药物于根管内，杀灭残余细菌，控制根尖周炎症。

4.根管充填：选用合适的充填材料（如牙胶尖配合根管糊剂）严密充填根管，恢复患牙解剖形态与生理功能。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者：牙齿处于发育阶段，操作需格外轻柔，避免损伤恒牙胚。家长需协助患儿配合治疗，治疗后需关注牙齿后续发育情况，定期复查。

2.老年患者：常合并糖尿病、高血压等全身疾病，治疗前需评估全身状况，确保血糖、血压等控制平稳后再行根管治疗，治疗过程中需密切监测身体反应。

3.特殊病史患者：如有免疫系统疾病等特殊病史，需告知医生，综合评估治疗风险，治疗中严格遵循无菌操作原则，预防感染扩散。