过敏性紫癜有哪些症状

过敏性紫癜首发症状为皮肤紫癜多在双下肢伸侧臀部对称分布初起紫红色丘疹压不褪色可融合分批反复发作，部分患者有消化道症状表现为脐周或下腹隐痛绞痛伴恶心呕吐少数便血因胃肠道黏膜及腹膜脏层毛细血管受累，约半数患者有关节症状以大关节为主表现为肿胀疼痛活动受限一般不遗留畸形，约三成到六成患者出现肾脏受累多在紫癜出现后一月内表现为血尿蛋白尿可发展为肾炎肾病综合征甚至肾衰竭需密切监测肾功能及尿常规变化，少数患者还可能出现神经系统或心血管系统症状不同年龄性别患者症状表现有差异儿童皮肤紫癜及消化道症状相对更常见成年患者肾脏受累风险可能更高需综合评估。

一、皮肤症状

过敏性紫癜最常见的首发症状为皮肤紫癜，多发生于双下肢伸侧、臀部，也可累及上肢，常呈对称性分布。紫癜初起为紫红色丘疹，高出皮肤表面，压之不褪色，随后可融合成片状瘀斑，分批出现，病程中可反复发作。

二、消化道症状

部分患者会出现消化道症状，主要表现为腹痛，多为脐周或下腹部隐痛、绞痛，可伴有恶心、呕吐，少数患者可能出现便血。这是由于胃肠道黏膜及腹膜脏层毛细血管受累所致。

三、关节症状

约半数患者会出现关节症状，以大关节受累为主，如膝关节、踝关节等，表现为关节肿胀、疼痛、活动受限，一般不遗留关节畸形。

四、肾脏症状

约30%～60%的患者会出现肾脏受累表现，多在紫癜出现后1个月内发生，表现为血尿、蛋白尿，部分患者可发展为肾炎、肾病综合征甚至肾衰竭，需密切监测肾功能及尿常规变化。

五、其他症状

少数患者还可能出现神经系统症状，如头痛、抽搐、昏迷等，或累及心血管系统出现心悸、胸闷等表现，但相对少见。不同年龄、性别患者症状表现可能有一定差异，儿童患者皮肤紫癜及消化道症状相对更为常见，而成年患者肾脏受累风险可能更高，需根据具体情况综合评估。