病情描述:吃母乳宝宝拉肚子是怎么回事
副主任医师 武汉大学人民医院
婴儿腹泻原因包括多见于6个月内纯母乳喂养外观虚胖常伴湿疹的生理性腹泻、因乳糖酶缺乏致乳糖不能完全消化吸收的乳糖不耐受、母亲进食刺激性食物通过乳汁影响的母亲饮食因素、腹部保暖不当致肠道蠕动加快的腹部受凉、口腔或乳头卫生不佳等致肠道感染的感染因素,特殊人群婴儿需注重护理严重或异常及时就医优先非药物干预确保健康。
一、生理性腹泻
多见于6个月以内纯母乳喂养的婴儿,外观虚胖,常伴有湿疹。除大便次数增多外,无其他症状,生长发育不受限。这是因为母乳中前列腺素含量高,能促进肠道蠕动,且乳糖酶活性高,导致出现生理性腹泻,属于正常生理现象,随婴儿月龄增长多可自行好转。
二、乳糖不耐受
母乳中的乳糖需经乳糖酶分解为葡萄糖和半乳糖才能被吸收,若婴儿体内乳糖酶缺乏,乳糖不能完全消化吸收,在肠道被细菌分解产气,引发腹泻。表现为大便次数多,呈黄色或青绿色稀糊便,可能伴有泡沫及酸臭味等,可通过氢呼气试验等检测手段确诊。
三、母亲饮食因素
母亲进食辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,可能通过乳汁影响宝宝肠道功能,导致宝宝出现拉肚子情况。例如母亲过量食用辣椒后,宝宝摄入含刺激性成分的乳汁,肠道受到刺激引发腹泻。
四、腹部受凉
宝宝腹部保暖不当,寒冷刺激肠道蠕动加快,从而引发腹泻。如天气转凉时未及时给宝宝增添衣物,导致腹部着凉,肠道功能紊乱出现腹泻症状。
五、感染因素
宝宝口腔或乳头卫生不佳等情况可导致肠道感染,常见病毒感染(如轮状病毒等)、细菌感染等。感染后除出现腹泻症状外,还可能伴随发热、呕吐等其他表现,需通过便常规等检查明确病原体类型。对于特殊人群婴儿,需特别注重日常护理,母亲要保持饮食合理,注意宝宝腹部保暖,若腹泻严重或伴随异常症状应及时就医,遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预,确保婴儿健康。