根尖周炎牙齿会痛吗

根尖周炎牙齿通常会痛，急性根尖周炎初期有轻微疼痛、浮出感及咀嚼轻痛，发展期疼痛加剧呈持续性跳痛；慢性根尖周炎一般无明显自发痛但有咀嚼不适、咬合痛，不同人群患根尖周炎时疼痛表现有差异。

急性根尖周炎

初期：患牙可能有轻微疼痛，起初只是感觉牙齿有浮出感，咀嚼时能感觉到轻微疼痛，疼痛局限于患牙根部，患者能明确指出患牙。这是因为根尖周组织开始出现炎症反应，根尖周膜充血，压力稍有增加，刺激神经引起疼痛。

发展期：疼痛逐渐加剧，呈持续性跳痛。此时炎症进一步发展，根尖周膜内渗出增多，压力明显增高，患者会感觉牙齿伸长感明显，不敢咀嚼，疼痛能定位，能清楚知道是哪颗牙齿疼痛，且疼痛可放射至面部等区域，严重影响患者的进食和日常生活。这是由于炎症导致根尖周组织化脓，压力不断升高，刺激周围神经末梢，疼痛症状加重。

慢性根尖周炎

一般情况：慢性根尖周炎患者有时可能没有明显的自发痛，但会有咀嚼不适的感觉。患牙可能有咬合痛，患者在咀嚼时感觉患牙受力不适，长期可能会有牙龈反复起脓包等情况。这是因为慢性炎症长期刺激根尖周组织，炎症处于相对稳定但持续存在的状态，当机体抵抗力下降时，可能会急性发作出现疼痛。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群患根尖周炎时疼痛表现可能有一定差异。例如，儿童患根尖周炎时，由于其神经敏感度等因素，疼痛可能相对更难以准确表述，但也会出现哭闹、不敢用患侧咀嚼等表现；女性在生理期等特殊时期，机体抵抗力可能会有变化，根尖周炎的疼痛可能会相对更明显；有长期不良口腔卫生习惯的人群，如不按时刷牙、不使用牙线等，根尖周炎的发生风险较高，且疼痛可能更容易反复发作；有糖尿病等基础病史的人群，由于机体免疫力相对较低，根尖周炎的炎症可能更难控制，疼痛可能持续时间较长且恢复相对较慢。