病情描述:脸上痒真菌感染
副主任医师 复旦大学附属华山医院
脸上痒真菌感染由皮肤癣菌等引起,常因接触被污染物品、身处潮湿多汗环境或自身免疫力低下等诱发且皮肤屏障受损时易感染,脸部主要表现为瘙痒明显伴红斑丘疹脱屑等,通过皮肤真菌镜检或培养确诊,非药物干预是保持脸部清洁干燥,药物可选用外用抗真菌制剂需遵医嘱,儿童用温和抗真菌措施且遵医嘱观察,孕妇由医生评估选安全方案,老人用药注意观察不良反应。
一、病因分析
脸上痒真菌感染多由皮肤癣菌(如毛癣菌属、小孢子菌属等)引起,常因接触被真菌污染的物品(如毛巾、枕巾等)、身处潮湿多汗环境或自身免疫力低下等因素诱发,皮肤屏障功能受损时更易感染。
二、症状表现
脸部主要表现为瘙痒明显,可伴红斑、丘疹、脱屑等症状,病变区域边界多较清晰,部分患者可能出现皮肤干燥、皲裂等情况,瘙痒程度随病情进展可能加重。
三、诊断方法
通过皮肤真菌镜检或真菌培养明确病原菌。医生会取病变部位皮屑等样本,经显微镜观察或培养鉴定真菌种类,以确诊真菌感染。
四、治疗方式
非药物干预:保持脸部清洁干燥,用温和洁面产品清洁后及时擦干,避免用手搔抓脸部,防止真菌扩散及加重皮肤损伤。
药物治疗:可选用外用抗真菌制剂,如酮康唑乳膏等,但需遵医嘱使用,儿童、孕妇等特殊人群用药需谨慎,避免自行盲目用药。
五、特殊人群注意事项
儿童:儿童脸部皮肤娇嫩,感染真菌感染时应选择温和的抗真菌措施,避免使用刺激性强的药物,若需用药应在医生指导下进行,且用药过程中需密切观察皮肤反应。
孕妇:孕妇脸部感染真菌感染时,需由医生评估病情后选择安全的治疗方案,避免使用可能对胎儿有影响的药物,用药需权衡利弊。
老人:老人皮肤屏障功能较弱,感染后用药时需注意观察皮肤是否出现过敏、刺激等不良反应,用药过程中如出现异常应及时就医。