实用小儿手足口病诊疗指南方法是什么

诊断需关注小儿手、足、口腔疱疹溃疡及上呼吸道感染等临床特征并通过病毒核酸等检测辅助，治疗包括隔离休息营养支持及对症处理发热口腔问题，护理要做好隔离防护、皮肤口腔清洁护理等。

一、诊断方法

1.临床特征识别：关注小儿手、足、口腔等部位出现疱疹或溃疡表现，同时留意有无发热、流涕、咳嗽等上呼吸道感染伴随症状，不同年龄小儿表现有差异，婴幼儿易出现精神差、拒食等情况，需细致观察不同年龄段患儿的具体临床征象。2.实验室检测辅助：通过病毒核酸检测明确肠道病毒类型（如肠道病毒71型等），血清学检查中特异性IgM抗体阳性可辅助诊断，检测时需考虑小儿标本采集的便利性及年龄对检测结果的影响等因素，合理开展实验室检测。

二、治疗原则

1.一般支持处理：让患儿隔离休息以避免交叉感染，依据小儿年龄与身体状况提供营养支持，保证充足水分摄入以维持机体正常代谢，充分考量不同年龄小儿营养需求及液体摄入量的不同特点。2.对症处理策略：针对发热患儿优先采用非药物干预，如适当减少衣物、温水擦浴等物理降温方式，当需药物退热时遵循儿科安全原则关注年龄禁忌，对于口腔疱疹溃疡采取温和口腔护理保持清洁，避免小儿接触刺激性食物。

三、护理关键环节

1.隔离防护护理：将患儿安置于隔离房间并限制探视，医护及家属接触患儿前后严格洗手消毒，关注小儿对隔离环境的适应情况，给予心理安抚缓解其焦虑情绪。2.皮肤健康护理：保持患儿皮肤清洁，避免搔抓疱疹以防破溃感染，依据疱疹状况选取适宜皮肤护理措施，鉴于小儿皮肤娇嫩，操作需轻柔细致。3.口腔清洁护理：饭后用生理盐水等轻柔为患儿漱口以保持口腔清洁，避免小儿进食刺激性食物，针对小儿口腔护理配合度低的情况，需运用恰当方法并保持耐心开展护理。