外痔疮一定要手术吗

外痔疮治疗方法分非手术和手术，无症状及症状轻可非手术，症状严重、非手术无效则手术，患者需就医，依病情定方案并配合治疗、改善生活方式促恢复。

非手术治疗适用情况：

无症状的外痔疮：很多外痔疮患者没有任何不适症状，这种情况通常不需要进行手术治疗，只需要注意改善生活习惯等进行观察即可。比如一些老年人，本身身体状况较差，或者是轻度外痔疮且没有症状，就可以先采取非手术措施。

症状较轻的外痔疮：当外痔疮出现轻微的疼痛、瘙痒、少量出血等症状时，可先尝试非手术治疗。例如通过调整饮食，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，保持大便通畅，避免大便干结对痔疮部位的刺激；养成良好的排便习惯，避免长时间蹲厕；还可以进行局部坐浴，用温水或高锰酸钾溶液坐浴，每天1-2次，每次15-20分钟，改善局部血液循环，减轻症状。对于女性孕期出现的外痔疮，由于处于特殊时期，一般也先采用非手术治疗为主，通过上述的饮食、排便习惯调整和坐浴等方法来缓解症状。

手术治疗适用情况：

症状严重的外痔疮：如果外痔疮出现剧烈疼痛，经保守治疗无法缓解；或者外痔疮脱出后不能回纳，甚至发生嵌顿，引起坏死、感染等情况时，通常需要考虑手术治疗。例如外痔疮脱出后长时间嵌顿，导致局部组织缺血坏死，这种情况下必须尽快手术。

非手术治疗无效的外痔疮：经过规范的非手术治疗后，症状仍然没有改善或者反复发作的外痔疮，也需要考虑手术治疗。比如经过3-6个月规范的保守治疗后，外痔疮的疼痛、出血等症状依旧频繁出现，严重影响生活质量，就可以考虑手术。

外痔疮患者应及时就医，医生会根据患者的具体病情来制定合适的治疗方案，患者要积极配合治疗，同时注意改善生活方式，以促进病情的恢复。