病情描述:婴儿漏斗胸是怎么造成的
副主任医师 武汉大学人民医院
婴儿漏斗胸的成因包括遗传因素(部分患儿有家族遗传倾向,基因缺陷影响胸廓发育)、先天性发育异常(肋骨发育异常致胸廓凹陷、胸骨发育问题影响胸廓结构)、维生素D缺乏(影响钙吸收代谢致骨骼发育异常引发漏斗胸)、胎儿在子宫内特殊姿势(可能压迫胸廓影响形态)及某些罕见疾病影响等。
先天性发育异常
肋骨发育异常:在婴儿胚胎发育时期,肋骨的发育出现异常情况,例如肋骨生长速度不均衡等。正常情况下肋骨应该协调生长以形成正常的胸廓形态,而如果某一侧肋骨发育过快或过慢,就可能导致胸廓在生长过程中出现凹陷,形成漏斗胸。
胸骨发育问题:胸骨的发育异常也是导致婴儿漏斗胸的一个重要因素。胸骨在胚胎发育阶段如果出现形态、位置等方面的异常,会影响整个胸廓的结构,使得胸廓不能正常形成,进而引发漏斗胸。
维生素D缺乏
婴儿时期维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢。钙是骨骼发育的重要元素,当维生素D缺乏时,钙吸收不足,会导致骨骼发育异常。胸廓的骨骼发育受到影响,就可能出现漏斗胸的畸形表现。例如,维生素D缺乏性佝偻病患儿中,部分可能会合并漏斗胸,这是因为佝偻病影响了骨骼的正常生长和矿化,进而影响胸廓的形态。
其他因素
胎儿在子宫内的姿势:虽然这种情况相对较少见,但如果胎儿在子宫内长期处于特殊的姿势,可能会对胸廓的发育产生一定的压迫作用,影响胸廓的正常形态形成,从而增加出生后漏斗胸的发生风险。比如胎儿在子宫内长时间处于屈曲、压迫胸廓的姿势,可能干扰了胸廓正常的生长发育进程。
疾病影响:某些罕见的疾病也可能与婴儿漏斗胸的发生有关,不过相对来说比较少见。例如一些影响结缔组织的疾病等,可能会累及胸廓的结构,导致胸廓发育异常出现漏斗胸。