病情描述:婴儿肠叠套的症状有哪些
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
婴儿肠叠套是常见儿科急腹症,有典型症状:阵发性腹痛致婴儿突然剧烈哭闹、双腿蜷起、面色苍白等;早期呕吐胃内容物,后可吐胆汁样物甚至粪便样物;发病数小时出现果酱样血便;腹部可摸到腊肠样包块,家长需密切观察婴儿症状,出现异常及时就医,以防肠管坏死等严重并发症,人工喂养婴儿也需警惕。
腹痛:婴儿会突然出现剧烈哭闹,表现为阵发性发作,宝宝可能会双腿向上蜷起,面色苍白,哭闹不安,持续几分钟后缓解,间隔一段时间后又再次发作。这是因为肠管套叠导致肠管痉挛引起疼痛。例如,相关研究显示约80%以上的肠叠套婴儿会出现阵发性哭闹的腹痛表现。
呕吐:早期呕吐多为胃内容物,随着病情进展,可呕吐胆汁样物,甚至发展为含有粪便样的呕吐物,这是由于肠管梗阻,近端肠内容物无法顺利通过,逆蠕动导致呕吐。一般在发病初期1-2小时内可能就会出现呕吐症状。
血便:发病后数小时可出现果酱样血便,这是肠叠套比较特征性的表现。是因为套叠部位的肠黏膜出血与肠黏液混合而成。通常在发病6-12小时后开始出现,部分婴儿可能一开始是黏液便,之后逐渐转变为果酱样血便。
腹部包块:在腹部可摸到形状似腊肠样的包块,多位于右上腹或腹部右侧,表面光滑,稍可活动,有一定的压痛。这是由于套叠的肠管形成肿块所致。
对于婴儿肠叠套,家长要密切观察婴儿的症状表现,一旦发现婴儿有上述异常表现,应及时就医,因为延误治疗可能会导致肠管坏死等严重并发症。特别是对于小婴儿,其无法准确表达不适,更需要家长细致观察。如果是人工喂养的婴儿,要注意喂养的规律和卫生等情况,若出现异常哭闹等情况要提高警惕。