孩子发烧39.5度身体烫但冷是怎么回事

孩子发烧39.5度身体烫但冷通常是体温上升期，此时要平衡保暖与散热、监测体温、物理降温辅助、补充水分，婴儿和有基础疾病孩子需特殊留意。

一、原因分析

孩子发烧39.5度身体烫但冷，通常是因为体温处于上升期。在体温上升阶段，机体的产热大于散热，此时皮肤血管收缩，外周血液循环减少，孩子会感觉冷，但是身体却因为产热增加而发烫。这是身体调节体温的一种机制，下丘脑体温调节中枢接收到“寒冷”信号，会通过肌肉收缩等方式来增加产热，从而使体温上升到新的设定点。

二、应对措施

1.保暖与散热平衡：孩子感觉冷时，可适当增添衣物，但不要包裹过严，以免影响散热。当后续体温开始下降时，若孩子出汗，要及时更换潮湿的衣物，保持皮肤干爽。

2.监测体温：密切关注孩子体温变化，可每隔一段时间测量一次体温，了解体温走势。

3.物理降温辅助：可以用温毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发来帮助散热，但要注意水温不宜过低，避免孩子不适。

4.补充水分：让孩子多喝一些温水，防止因发热导致脱水，同时也有助于体温的调节。

三、特殊人群注意事项

对于婴儿，由于其体温调节中枢发育尚未完善，更要谨慎处理。婴儿发烧39.5度身体烫但冷时，保暖要特别注意方式，避免使用过厚的被子等包裹，以防影响呼吸等。另外，婴儿皮肤娇嫩，用温毛巾擦拭时要轻柔，避免损伤皮肤。对于有基础疾病的孩子，如患有先天性心脏病等疾病的孩子，发烧时身体的代谢变化可能会对其心脏等器官功能产生更大影响，更要密切观察孩子的精神状态、呼吸等情况，一旦有异常应及时就医。