病情描述:类固醇引发的痘痘有何特征
副主任医师 复旦大学附属华山医院
类固醇引发的痘痘好发于面部尤其额头脸颊及胸背部等皮脂分泌旺盛区域,儿童因皮肤稚嫩更易出现,长期使用类固醇的患者无论男女均会在上述区域发病,多表现为炎性丘疹、脓疱,严重者可出现结节、囊肿等,长期使用类固醇炎症持续加重形态可更严重,发生人群包括因疾病需长期用类固醇者、儿童、本身油脂分泌旺盛者、自身免疫性疾病需长期用类固醇的特殊人群。
一、分布特征
类固醇引发的痘痘好发于面部(尤其额头、脸颊)及胸背部等皮脂分泌旺盛区域,不同年龄人群因皮肤生理状态有差异,儿童皮肤屏障等功能稚嫩,使用类固醇后更易在相应皮脂丰富区出现痘痘;不同性别在分布上无显著性别特异性差异,但长期使用类固醇的患者无论男女,均会因皮脂分泌亢进及毛囊导管异常而在上述区域发病。
二、形态特征
多表现为炎性丘疹、脓疱,部分严重者可出现结节、囊肿等。这是由于类固醇影响毛囊皮脂腺单位代谢,致角质形成细胞异常增殖、毛囊口角化过度,进而引发炎症反应,若长期使用类固醇,炎症反应持续加重,可使痘痘形态向更严重的结节、囊肿型发展,有基础疾病需长期用类固醇的患者,炎症反应可能更重,形态表现更复杂。
三、发生人群特点
长期使用类固醇药物者易触发,包括因疾病治疗需长期外用或口服类固醇的患者;儿童使用类固醇时更易出现,因其皮肤对药物更敏感;本身皮肤油脂分泌旺盛者,使用类固醇后皮脂腺分泌进一步亢进,更易诱发痘痘;患有自身免疫性疾病等需长期用类固醇的特殊人群,基础疾病影响皮肤状态,使用类固醇后叠加效应明显,需密切监测皮肤状况。