病情描述:宫颈癌2A期术后需要放化疗吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宫颈癌2A期术后通常需放化疗,放疗可局部杀灭残留肿瘤细胞,有外照射和内照射等方式;化疗常用铂类为基础方案,能全身控肿瘤转移,特殊人群放化疗需特殊考量,放化疗中要注意观察不良反应并对症处理。
宫颈癌2A期属于较中期的情况,术后一般需要进行放疗。放疗可以局部杀灭残留的肿瘤细胞等。例如有相关临床研究表明,对于宫颈癌2A期术后患者,放疗能够降低局部复发的风险。放疗的方式包括外照射和内照射等,外照射主要是利用射线从体外对盆腔等部位进行照射,内照射则是将放射源放置在阴道内等靠近肿瘤的部位进行近距离照射。
化疗方面
术后也多需要化疗,化疗可以起到全身控制肿瘤细胞转移等作用。常用的化疗方案有铂类为基础的化疗方案,如顺铂联合紫杉醇等。多项临床研究显示,术后辅助化疗能够提高患者的无进展生存期和总生存期等。
对于特殊人群,比如老年患者,在进行放化疗时需要更加密切监测身体状况,因为老年患者身体机能相对较弱,可能对放化疗的耐受性较差,要根据患者的具体身体指标来调整放化疗的方案等;对于年轻有生育需求的女性,在制定放化疗方案时需要充分权衡放化疗对卵巢功能等的影响,尽量在控制肿瘤的同时最大程度保留患者的生育相关功能等。同时,在放化疗过程中要注意观察患者的不良反应,如放疗可能导致的放射性肠炎等,化疗可能导致的骨髓抑制、胃肠道反应等,及时采取相应的对症处理措施来保障患者的治疗过程相对顺利。