如何治疗口腔假膜性口炎

口腔假膜性口炎需先明确诱因并消除如感染时避免滥用抗生素等局部用碱性溶液漱口，严重感染由病原体导致的可考虑用抗真菌药全身治疗，儿童用漱口水防误咽且奶瓶等要消毒，孕妇优先局部治疗全身用药需医生评估风险获益，老年人用药考虑相互作用遵循个体化并关注反应和恢复情况。

一、去除病因

首先需明确引发口腔假膜性口炎的诱因并加以消除，若为感染因素（如白色念珠菌感染），应避免长期滥用抗生素、糖皮质激素等；若存在局部刺激因素（如锐利牙尖、不良修复体等），需及时调磨锐利牙尖或更换合适修复体。

二、局部治疗

1.碱性溶液漱口：使用2%~4%碳酸氢钠溶液漱口，因其为弱碱性环境，可抑制白色念珠菌等病原菌生长繁殖，每日可多次漱口，保持口腔清洁。

三、全身治疗

对于由念珠菌等病原体感染导致的较严重假膜性口炎，可考虑使用抗真菌药物等进行全身治疗，如制霉菌素等，但需严格遵循医疗规范及药物使用原则，依据患者具体病情合理选用。

四、特殊人群注意事项

儿童：儿童免疫力相对较低，易患念珠菌性假膜性口炎，使用局部漱口水时需防止误咽，且婴儿的奶瓶、奶嘴等用品要严格消毒，避免交叉感染。

孕妇：孕妇用药需谨慎，优先选择局部安全的治疗方式，若需全身用药应在医生充分评估风险与获益后谨慎使用。

老年人：老年人常合并其他基础疾病，用药时需考虑药物相互作用，遵循个体化用药原则，密切关注用药后反应及口腔局部恢复情况。