尿检报告怎么看结果

尿液检查包括一般性状、化学和沉渣显微镜检查等。正常成人24小时尿量1000-2000ml，颜色通常淡黄至深黄，透明度清晰，化学检查中尿蛋白、尿糖等有正常范围及异常情况，沉渣镜检红细胞、白细胞等有正常及异常意义，不同人群如儿童、女性、老年人尿检有不同注意事项，尿检结果需综合多方面结合患者情况全面分析，异常时要进一步检查明确病因。

一、尿液的一般性状检查

（一）尿量

正常成人24小时尿量约1000~2000ml。尿量增多可能见于大量饮水、糖尿病等情况；尿量减少可能与脱水、肾功能不全等有关。不同年龄人群尿量有差异，儿童尿量会根据年龄而变化，比如婴儿尿量相对较少，随着年龄增长逐渐接近成人范围。

（二）颜色

正常尿液颜色为淡黄色至深黄色。如果尿液呈红色，可能是血尿，见于泌尿系统结石、感染、肿瘤等；浓茶色或酱油色尿可能是血红蛋白尿，常见于溶血性贫血等；乳白色尿可能是乳糜尿，多见于丝虫病等。

（三）透明度

正常尿液清晰透明。若尿液混浊，可能是含有脓细胞、红细胞、细菌等，如泌尿系统感染时尿液可混浊。

二、尿液化学检查

（一）尿蛋白

正常尿液中仅有少量蛋白，定性检查呈阴性。尿蛋白阳性可见于生理性情况，如剧烈运动、发热等；也可见于病理性情况，如肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病，以及糖尿病肾病等全身性疾病累及肾脏时。

（二）尿糖

正常尿液尿糖定性为阴性。尿糖阳性常见于糖尿病，也可见于一次性大量进食糖类、肾性糖尿等情况。

（三）尿胆红素和尿胆原

正常尿液尿胆红素阴性，尿胆原弱阳性或阴性。尿胆红素阳性常见于肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸；尿胆原增多可见于肝细胞性黄疸等，减少可见于阻塞性黄疸等。

三、尿液沉渣显微镜检查

（一）红细胞

正常尿液镜下红细胞无或偶见。红细胞增多见于泌尿系统的炎症、结石、肿瘤、外伤等，也可见于血液系统疾病等。

（二）白细胞

正常尿液镜下白细胞无或偶见。白细胞增多常见于泌尿系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎等。

（三）尿上皮细胞

正常尿液中有少量上皮细胞。如果大量出现某种上皮细胞，可能提示相应部位的病变，如膀胱移行上皮细胞增多可见于膀胱炎症等。

（四）管型

正常尿液中无管型或偶见透明管型。病理管型的出现有重要意义，如红细胞管型可见于肾小球肾炎；白细胞管型可见于泌尿系统感染；颗粒管型可见于肾小球肾炎、肾小管损伤等。

四、不同人群尿检注意事项

（一）儿童

儿童留取尿液时要注意避免污染，婴幼儿留尿可能需要特别的收集方法。儿童尿液检查结果的解读要结合儿童的年龄特点，比如儿童的正常尿量范围与成人不同，而且儿童泌尿系统感染的表现可能不典型，尿检结果的分析要更谨慎。

（二）女性

女性留取尿液时要注意避开月经期，防止阴道分泌物混入尿液影响检查结果。在孕期女性的尿检也有特殊意义，比如妊娠期高血压疾病等可能会在尿检中有相应表现。

（三）老年人

老年人由于肾功能减退等原因，尿液的一些指标可能会有变化，比如老年人的尿浓缩功能下降，尿量可能相对不太稳定，尿检结果的解读要考虑老年人的基础疾病，如老年人的泌尿系统感染可能表现不典型，尿检中白细胞等指标的意义要结合临床综合判断。

总之，尿检报告的解读需要综合尿液的一般性状、化学检查以及沉渣显微镜检查等多方面的结果，同时结合患者的年龄、性别、病史等因素进行全面分析。如果尿检结果异常，要进一步结合临床症状等进行相关检查以明确病因。