孕期见红是褐色的东西怎么回事

孕期出现褐色分泌物有生理性和病理性原因。生理性原因包括着床出血和宫颈柱状上皮异位；病理性原因有先兆流产、宫外孕、宫颈炎症、胎盘因素等。无论量多少，孕期出现褐色分泌物都应及时就医，医生会通过多项检查明确原因，孕妇要如实告知相关病史。

一、生理性原因

（一）着床出血

一般发生在受精后6-7天左右，此时受精卵着床，可能会导致少量出血，血液在宫腔内停留时间较长，氧化后就会变成褐色分泌物。这种情况通常出血量很少，孕妇一般没有其他不适症状，对妊娠通常没有不良影响，属于正常的生理现象。

对于孕期女性来说，着床出血无需特殊处理，注意休息，保持外阴清洁即可。

（二）宫颈柱状上皮异位

孕期女性体内雌激素水平升高，可能会使宫颈柱状上皮外移，导致宫颈表面的血管更容易破裂出血，出血量较少时，血液在阴道内氧化变成褐色。一般没有腹痛等其他不适症状。

孕期发现宫颈柱状上皮异位导致的褐色分泌物，要注意保持外阴卫生，避免性生活过度刺激宫颈，一般在产后随着雌激素水平恢复正常，宫颈柱状上皮异位多可自行缓解。

二、病理性原因

（一）先兆流产

孕妇可能因胚胎染色体异常、母体全身性疾病（如严重感染、高热等）、内分泌异常（如黄体功能不全、甲状腺功能减退等）、免疫功能异常等原因出现先兆流产，表现为阴道少量出血，呈褐色，常伴有阵发性下腹痛或腰背痛。

出现这种情况的孕期女性需要及时就医，进行相关检查，如超声检查了解胚胎发育情况、孕激素水平测定等。根据具体情况进行相应处理，如黄体功能不全者可补充孕激素等。孕妇需要绝对卧床休息，保持心情舒畅，避免紧张焦虑。

（二）宫外孕

受精卵在子宫体腔以外着床称为宫外孕，最常见的是输卵管妊娠。宫外孕时，胚胎着床部位组织脆弱，容易出血，血液流出后在阴道内停留时间较长就会变成褐色分泌物。常伴有单侧下腹部隐痛或酸胀感，当输卵管妊娠流产或破裂时，会出现一侧下腹部撕裂样疼痛，同时伴有阴道出血。

宫外孕是妇科急症，一旦怀疑宫外孕需立即就医。医生会根据血HCG水平、超声检查等进行诊断，治疗方法包括药物治疗（如甲氨蝶呤）和手术治疗，孕妇需严格遵循医生的治疗方案，治疗期间要密切观察生命体征等情况。

（三）宫颈炎症

孕期女性如果患有宫颈炎症，如宫颈炎，宫颈局部的炎症会导致宫颈黏膜充血、水肿，容易出现少量出血，血液氧化后呈褐色。可能伴有白带增多、异味等症状。

孕期发现宫颈炎症导致的褐色分泌物，需要就医由医生评估病情。一般可以通过保持外阴清洁、局部适当的护理等缓解症状，必要时在医生指导下进行安全的治疗。

（四）胎盘因素

如胎盘前置状态，胎盘附着于子宫下段，接近或覆盖宫颈内口，胎盘与子宫壁之间可能会发生错位而引起出血，出血量较少时表现为褐色分泌物。多见于多次流产、剖宫产等有宫腔操作史的孕妇。

孕期诊断为胎盘前置状态的女性需要绝对卧床休息，避免剧烈活动，密切观察阴道出血情况，定期进行超声检查监测胎盘位置变化。如果出现大量阴道出血等情况需及时就医，必要时终止妊娠。

三、就医建议

孕期出现褐色分泌物无论量多少，都应及时就医。医生会通过详细询问病史、体格检查（如妇科检查等）、超声检查、血HCG及孕酮等相关实验室检查来明确原因。孕妇要如实告知医生自己的月经史、孕产史、既往病史等情况，以便医生准确判断病情。