鼻子内壁按就疼怎么回事

导致按压鼻子内壁疼痛的原因多样，包括鼻腔炎症（如急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎）、鼻腔外伤（如鼻黏膜擦伤、鼻部受外力撞击）、鼻腔异物（如儿童鼻腔异物、成人鼻腔异物）以及鼻腔肿瘤（如良性的鼻息肉、恶性的鼻腔癌等），不同原因对应不同的症状表现及相关人群特点。

一、鼻腔炎症相关

1.鼻炎

急性鼻炎：多由病毒感染引起，如鼻病毒、流感病毒等。起病初期鼻内干燥、灼热感，然后出现鼻塞、流清涕等，随着病情发展，炎症刺激鼻子内壁，按压时就会疼痛。儿童由于免疫力相对较低，更容易患急性鼻炎，且可能因鼻塞出现张口呼吸等情况，家长需注意保持室内空气湿润等。成人若过度劳累、受凉等也易引发。

慢性鼻炎：包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。慢性单纯性鼻炎多因急性鼻炎反复发作、鼻腔用药不当等引起，鼻黏膜肿胀，按压鼻子内壁可出现疼痛；慢性肥厚性鼻炎多由慢性单纯性鼻炎发展而来，鼻黏膜增生肥厚，按压疼痛更明显。长期吸烟、接触污染空气等会增加慢性鼻炎的发病风险，影响不同年龄段人群。

2.鼻窦炎

急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，致病菌多为肺炎链球菌、葡萄球菌等。鼻窦黏膜充血、水肿，炎症累及鼻子内壁时，按压会疼，还伴有鼻塞、流脓涕、头痛等症状。儿童鼻窦发育尚未完善，鼻窦窦口相对宽大，感染易经窦口侵入鼻窦，且儿童表达能力有限，家长需留意孩子是否有不明原因的哭闹、鼻塞加重等情况。成人若有鼻腔结构异常等情况也易患鼻窦炎。慢性鼻窦炎常因急性鼻窦炎治疗不彻底等引起，鼻黏膜长期炎症刺激，按压鼻子内壁疼痛，且病程较长，可影响生活质量。

二、鼻腔外伤因素

1.鼻黏膜擦伤

多因挖鼻过度导致，用手指或其他物品挖鼻时用力不当，造成鼻黏膜擦伤，此时按压鼻子内壁会有疼痛，一般可见鼻黏膜有破损、渗血等情况。儿童好奇心强，可能会不自觉挖鼻，家长应加以引导；成人若有不良挖鼻习惯也易出现这种情况。

2.鼻部受外力撞击

如运动时碰撞、打架等导致鼻部受外力撞击，鼻子内壁组织受损，出现疼痛。无论是儿童还是成人，在相应的危险场景下都可能发生，撞击后局部可能会有肿胀、淤血等表现，按压疼痛明显，严重时可能影响鼻腔通气等功能。

三、鼻腔异物相关

1.儿童鼻腔异物

儿童玩耍时将小玩具、豆类等异物塞入鼻腔，异物长期刺激鼻黏膜，引起鼻黏膜炎症反应，出现鼻子内壁按压疼，还可能伴有单侧鼻塞、流黏脓涕、有臭味等症状。低龄儿童由于自我保护意识差，家长要注意避免孩子接触小的可塞入鼻腔的物品，发现孩子有异常表现及时就医。

2.成人鼻腔异物

成人可能因工作等原因不慎将异物吸入鼻腔，如工作环境中有粉尘颗粒等小异物进入鼻腔，也会刺激鼻黏膜，导致按压鼻子内壁疼痛，一般有明确的异物进入史相关表现。

四、鼻腔肿瘤相关

1.良性肿瘤

如鼻息肉，多起源于中鼻道鼻黏膜，外观呈灰白色、表面光滑的荔枝肉样肿物，当鼻息肉较大堵塞鼻腔时，按压鼻子内壁可能会有疼痛，还伴有鼻塞、嗅觉减退等症状。各个年龄段都可能发生，长期鼻炎等炎症刺激可能是诱因。

2.恶性肿瘤

如鼻腔癌等，早期可能表现为鼻内不适、疼痛，按压鼻子内壁有疼痛感，随着病情发展，可出现鼻塞、流血涕、面部麻木等症状。中老年人相对发病风险可能略高，但近年来发病年龄有年轻化趋势，长期吸烟、接触化学致癌物等可能增加患病风险。