大人支气管炎的症状有哪些

支气管炎有不同症状表现，急性支气管炎起病急，有干咳、咳痰、可能喘息及轻全身症状；慢性支气管炎长期反复咳嗽，咳痰、气急，急性发作有全身症状加重。儿童症状不典型，易有呼吸增快等；老年人咳痰不典型，易痰液潴留且易诱发基础疾病加重；吸烟者症状顽固易合并并发症，戒烟很重要。

一、症状表现

（一）咳嗽

1.急性支气管炎：通常起病较急，初期为干咳，随后可出现咳痰。儿童急性支气管炎咳嗽症状可能相对更为明显，婴幼儿因不会咳痰，常表现为喉咙有痰响，且可能影响睡眠和进食。成人急性支气管炎咳嗽一般持续1-3周，若持续不缓解需进一步排查原因。

2.慢性支气管炎：以长期、反复的咳嗽为突出表现，多在寒冷季节发作，每年发病持续3个月以上，连续2年或2年以上。常年吸烟者因长期刺激呼吸道，慢性支气管炎患病率较高，咳嗽症状会随病情进展逐渐加重，早晨咳嗽往往较为明显。

（二）咳痰

1.急性支气管炎：初期为白色黏液痰，随着病情发展，可转为黏液脓性痰。细菌感染时，痰可呈黄色脓性。儿童急性支气管炎咳痰可能较困难，需家长协助拍背促进排痰。

2.慢性支气管炎：一般咳白色黏液或浆液泡沫性痰，清晨咳痰较多。合并感染时，痰量增多，可呈脓性。长期慢性支气管炎患者，因气道反复炎症刺激，痰液分泌持续增多。

（三）喘息或气急

1.急性支气管炎：部分患者可出现喘息，多由支气管痉挛引起，一般程度较轻。儿童急性支气管炎喘息症状相对更易出现，可能与儿童气道较狭窄等生理特点有关。

2.慢性支气管炎：合并阻塞性肺气肿时可出现不同程度的气急，早期在活动后出现，随着病情进展，静息时也可感到气急。长期吸烟的慢性支气管炎患者，因气道持续受损，气急症状会逐渐加重，严重影响生活质量。

（四）全身症状

1.急性支气管炎：部分患者可伴有发热，体温可在38℃左右，一般持续3-5天。全身症状如乏力、头痛等相对较轻，儿童急性支气管炎发热时需密切关注体温变化，因为儿童体温调节中枢尚未发育完善，高热时易出现惊厥等情况。

2.慢性支气管炎：全身症状一般不明显，急性发作期可伴有发热、畏寒、乏力等全身症状加重。老年人患慢性支气管炎时，全身抵抗力相对较低，急性发作时全身症状可能更突出，且恢复较慢。

二、不同人群特点

（一）儿童

儿童支气管炎症状可能更不典型，除上述咳嗽、咳痰等症状外，婴幼儿可能出现呼吸增快，可达到40-80次/分钟，还可能伴有拒食、烦躁不安等表现。由于儿童呼吸道解剖结构特点，痰液更易堵塞小气道，导致喘息等症状相对更明显，且病情变化较快，需家长密切观察，一旦出现呼吸急促、口唇发绀等情况需及时就医。

（二）老年人

老年人支气管炎患者，因机体功能衰退，咳嗽反射相对减弱，咳痰能力差，所以咳痰症状可能不典型，易导致痰液潴留，加重肺部感染。同时，老年人基础疾病较多，如合并冠心病、高血压等，支气管炎发作时可能诱发基础疾病加重，如发热、缺氧等可导致心率加快、血压波动等，需要更加谨慎地监测和处理。

（三）吸烟者

长期吸烟人群本身呼吸道黏膜已受损伤，患支气管炎的几率大大增加。其症状可能更顽固，咳嗽、咳痰等症状持续时间长，且更容易合并肺部感染等并发症。戒烟对于缓解支气管炎症状、延缓病情进展至关重要，吸烟者应积极配合戒烟，以改善呼吸道状况。