牙齿被挤到里面怎么办

牙齿被挤到里面多因牙列拥挤，与遗传、替牙期局部障碍等有关，需到口腔科检查，儿童可早期干预，多数用正畸治疗，严重拥挤可能拔牙矫治，治疗及观察期间要保持口腔卫生、避免食用过硬食物。

一、牙齿被挤到里面的原因

牙齿被挤到里面通常是由于牙列拥挤导致的。牙列拥挤的发生与多种因素有关，比如遗传因素，如果家族中有牙列拥挤的遗传倾向，后代发生牙列拥挤的概率可能会增加；另外，替牙期的局部障碍也可能引起，例如乳牙过早缺失，邻牙会向缺牙间隙倾斜移位，导致恒牙萌出空间不足，进而出现牙齿被挤到里面的情况。不同年龄段人群都可能出现这种情况，儿童在替牙期较为常见，成年人也可能因为牙周病等原因导致牙齿移位而出现类似情况。

二、就医检查

当发现牙齿被挤到里面时，应及时到口腔科就诊。医生一般会进行口腔检查，包括视诊观察牙齿的排列、拥挤程度等，还可能会拍摄口腔X线片，如曲面体层片等，通过X线片可以更清晰地了解牙齿的数量、位置以及牙槽骨的情况等，以便制定合适的治疗方案。对于儿童患者，要考虑其生长发育情况对治疗的影响；成年人则要综合考虑牙周健康等因素。

三、常见治疗方法

（一）早期干预（针对儿童）

如果是儿童替牙期出现牙齿轻度拥挤，可密切观察，利用儿童颌骨的生长潜力进行引导。例如，对于一些因乳牙滞留导致恒牙被挤到里面的情况，可能需要拔除滞留的乳牙，为恒牙萌出提供足够空间。这需要根据儿童的具体牙列情况来判断，要充分考虑儿童的生长发育阶段，避免对儿童颌骨发育造成不良影响。

（二）正畸治疗

对于大多数牙列拥挤导致牙齿被挤到里面的情况，正畸治疗是常见的方法。正畸医生会根据患者的牙列情况设计合适的矫治器，如固定矫治器、隐形矫治器等。通过矫治器施加温和的力量，逐步移动牙齿，将被挤到里面的牙齿移动到正常位置。在正畸治疗过程中，不同年龄的患者需要注意的事项不同，儿童患者要保证良好的口腔卫生，因为佩戴矫治器期间口腔清洁难度增加，否则容易引发龋齿、牙周炎等问题；成年人则要考虑自身的牙周健康状况，治疗前可能需要先进行牙周治疗，保证牙周健康后再进行正畸治疗。

（三）拔牙矫治

当牙列拥挤严重，没有足够的空间让牙齿排齐时，可能需要拔除一些牙齿来获得间隙，然后再通过正畸治疗将其他牙齿排齐。拔牙的牙齿选择需要经过详细的评估，会考虑牙齿的功能、美观等多方面因素。例如，会优先考虑拔除那些对咀嚼功能影响较小、位置不太重要的牙齿，如第三磨牙等，但这也需要根据患者的具体口腔情况来定，无论是儿童还是成年人，拔牙都需要谨慎评估其对口腔整体功能和健康的影响。

四、日常注意事项

无论是儿童还是成年人，在牙齿被挤到里面进行治疗或观察期间，都要注意保持良好的口腔卫生习惯。每天早晚正确刷牙，使用牙线或间隙刷等辅助清洁工具，清除牙齿表面和牙缝中的食物残渣和菌斑。对于儿童患者，家长要帮助和监督其养成良好的口腔卫生习惯，因为儿童自我口腔清洁能力相对较弱；成年人则要坚持长期良好的口腔卫生维护，以保证牙齿和牙周的健康，促进牙齿矫正等治疗的顺利进行。同时，要避免食用过硬的食物，防止对牙齿造成额外的损伤，尤其是在牙齿矫正佩戴矫治器期间，过硬的食物可能会导致矫治器损坏或牙齿受伤。