吃东西吃最里面牙龈疼怎么办

最里面牙龈疼可能由智齿冠周炎、牙龈炎、根尖周炎等原因引起，儿童、孕妇、老年人有不同特殊情况及注意事项，智齿冠周炎需保持口腔清洁、局部冲洗及必要时用抗生素；牙龈炎需牙周洁治及保持良好口腔卫生；根尖周炎需对患牙根管治疗；儿童乳牙萌出或龋齿致根尖周炎要注意清洁及及时就诊；孕妇注重口腔卫生且用药需谨慎；老年人定期检查、控制全身性疾病并轻柔清洁口腔。

一、可能的原因及对应处理

（一）智齿冠周炎

原因：最里面的牙龈疼常见于智齿萌出不全或阻生时，智齿周围的牙龈组织发生炎症。青少年及年轻成年人智齿萌出期较多见，若口腔卫生不佳、身体抵抗力下降时易诱发。

处理：首先要保持口腔清洁，可用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口，每日多次。局部可到医院由医生进行冲洗，将智齿周围的食物残渣、炎性分泌物等冲洗干净，然后可遵医嘱局部涂抹碘甘油等药物。如果炎症较重，伴有发热等全身症状，可根据情况遵医嘱使用抗生素，如头孢类抗生素等，但需注意是否有过敏史。

（二）牙龈炎

原因：如果最里面的牙龈本身有局部刺激因素，如牙菌斑、牙结石等，长期刺激可引起牙龈炎，导致牙龈疼痛。任何年龄段都可能发生，口腔卫生习惯差的人更易出现。

处理：需要进行牙周洁治，去除牙菌斑和牙结石等局部刺激因素。日常要认真刷牙，采用正确的巴氏刷牙法，每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于3分钟，同时可使用牙线辅助清洁牙缝。

（三）根尖周炎

原因：如果最里面的牙齿存在根尖周炎，炎症波及周围牙龈也会引起牙龈疼痛。有龋齿未及时治疗发展到牙髓感染，进而波及根尖周组织的人群易出现。

处理：需要对患牙进行根管治疗，通过清除根管内的感染物质，进行消毒、充填等步骤来消除根尖周炎症，从而缓解牙龈疼痛。

二、不同人群的特殊情况及注意事项

（一）儿童

情况：儿童最里面牙龈疼需特别注意是否是乳牙萌出相关的牙龈不适，乳牙萌出时可能会有牙龈肿胀、疼痛，儿童可能会表现出哭闹、不愿进食等。

注意事项：家长要帮助儿童保持口腔清洁，可使用儿童专用的软毛牙刷轻轻清洁牙龈部位。如果是乳牙龋齿导致的根尖周炎引起牙龈疼，要及时带儿童到口腔科就诊，因为儿童龋齿若不及时处理可能会影响恒牙发育等。同时要避免儿童食用过硬、过甜等刺激性食物，以免加重牙龈疼痛。

（二）孕妇

情况：孕妇由于体内激素变化等原因，口腔易出现问题，最里面牙龈疼也可能发生，且孕期用药需谨慎。

注意事项：孕妇要更加注重口腔卫生，可选择孕妇专用的口腔护理产品。如果牙龈疼，尽量先通过局部清洁等非药物方式缓解。若需要用药，一定要告知医生自己处于孕期，由医生评估用药的安全性，避免使用对胎儿有影响的药物。

（三）老年人

情况：老年人最里面牙龈疼可能与牙齿磨损、牙龈萎缩等有关，也可能是一些全身性疾病在口腔的表现，如糖尿病等。

注意事项：老年人要定期进行口腔检查，关注牙齿和牙龈的健康状况。如果有全身性疾病，如糖尿病，要积极控制血糖，因为高血糖会影响口腔炎症的恢复。在口腔清洁方面，可选择适合老年人的软毛牙刷，刷牙时动作要轻柔。如果牙龈疼持续不缓解，要及时就医，排查是否有其他全身性疾病因素。