孕妇35周还保胎吗

孕妇35周是否保胎需综合胎儿情况（发育状况、宫内安危）、孕妇自身情况（健康状况、胎盘羊水等）、分娩风险及新生儿预后等多方面因素判断，由专业医生个体化评估，孕妇及家属要配合医生了解情况做合适选择。

一、胎儿情况

1.胎儿发育状况

若胎儿各项指标符合孕周，如通过超声检查测得胎儿双顶径、股骨长等指标在正常范围内，且胎儿各器官发育基本成熟，此时保胎的必要性相对降低。一般来说，孕35周时胎儿肺部等器官已具备一定的功能，若胎儿发育良好，已接近足月，继续保胎可能更多是维持现有状态。

但如果胎儿存在发育迟缓等情况，超声显示胎儿大小明显小于孕周，那么需要考虑保胎以促进胎儿更好地生长发育，尽可能让胎儿在宫内获得更充足的生长时间，以改善胎儿预后。

2.胎儿宫内安危

若通过胎心监护等检查发现胎儿存在宫内缺氧等情况，如胎心异常等，这时候保胎就非常重要，需要采取相应措施改善胎儿宫内环境，尽量延长孕周，让胎儿能更成熟。例如，通过改变孕妇体位、吸氧等措施来改善胎儿缺氧状况，争取让胎儿发育得更成熟后再分娩。

二、孕妇自身情况

1.孕妇健康状况

如果孕妇本身有严重的基础疾病，如严重的心脏病、高血压等，且病情不稳定，继续妊娠可能会危及孕妇生命，此时可能需要根据具体情况评估是否继续保胎。但如果孕妇基础疾病控制良好，能够耐受继续妊娠，那么可以考虑保胎。

若孕妇有严重的妊娠并发症，如重度子痫前期等，病情严重时可能需要及时终止妊娠，但如果病情相对稳定，也可以在密切监测下考虑保胎，努力延长孕周，让胎儿进一步成熟。

2.胎盘、羊水等情况

胎盘功能正常对于胎儿在宫内的生长发育至关重要。若胎盘功能良好，能为胎儿提供足够的营养和氧气等，那么可以考虑保胎。而如果胎盘功能减退，可能会影响胎儿的供氧和营养供应，这时候需要综合评估保胎的意义。羊水情况也很关键，羊水过少或过多都可能对胎儿产生不良影响。若羊水过少，可能需要采取措施保胎并改善羊水状况；若羊水过多，也需要查找原因并考虑相应的保胎相关措施来维持妊娠的相对稳定。

三、分娩风险及新生儿预后

1.分娩风险

孕35周时胎儿出生已属于早产范畴，此时胎儿各器官功能相对孕足月时仍有一定差距。如果孕妇可以继续维持妊娠至更接近足月，分娩时胎儿的存活率会更高，且发生新生儿呼吸窘迫综合征等并发症的风险会降低。所以从降低分娩相关风险角度考虑，如果孕妇情况允许，保胎是有意义的，能降低早产相关的各种风险。

2.新生儿预后

孕35周出生的新生儿，其预后与多种因素有关，如出生时的体重、是否有并发症等。如果能通过保胎让胎儿在宫内多生长一段时间，胎儿体重可能会增加，各器官发育更成熟，那么新生儿的预后会更好，发生新生儿呼吸窘迫综合征、颅内出血等疾病的概率会降低。所以综合考虑新生儿的预后情况，也是决定是否保胎的重要因素之一。

温馨提示：孕妇在孕35周是否保胎是一个复杂的医疗决策过程，需要由专业的医生综合评估胎儿、孕妇自身等多方面的详细情况后做出个体化的判断。孕妇及家属应积极配合医生的检查和评估，充分了解各种可能的情况及相应后果，以便做出合适的选择。