病情描述:“六龄齿”患龋齿坏掉后还会再长吗
副主任医师 山东大学齐鲁医院
“六龄齿”是6岁左右萌出的第一恒磨牙,属恒牙,龋坏后不会再长,有影响咀嚼、引发疼痛、影响恒牙胚发育等危害,早期浅中龋可去腐充填,深龋累及牙髓需根管治疗,严重坏损可拔除,儿童期家长要帮其养成口腔卫生习惯、控甜食、定期检查,青少年期要继续维护口腔卫生、防外力撞击、可做窝沟封闭预防龋齿。
一、“六龄齿”的定义及特点
“六龄齿”是儿童通常在6岁左右萌出的第一恒磨牙,它是口腔中萌出最早的恒磨牙,其承担的咀嚼功能约占整个咀嚼功能的50%以上,且牙根粗壮、牙冠大,在口腔中位置相对稳定。
二、“六龄齿”患龋齿坏掉后不会再长
人的一生有两副牙齿,即乳牙和恒牙。“六龄齿”属于恒牙,恒牙一旦因龋齿等原因缺失后是不会再重新生长的。乳牙脱落后会有相应的恒牙萌出,但恒牙一旦受损或缺失,就没有后续的牙齿来替代它了。
三、“六龄齿”患龋齿的危害及应对措施
(一)危害
1.影响咀嚼功能:龋齿会使“六龄齿”的牙体组织破坏,导致咀嚼效率降低,影响儿童对食物的充分咀嚼,进而影响营养的消化吸收,不利于儿童的生长发育,尤其是处于生长发育期的儿童,对营养的需求较高,“六龄齿”龋坏会产生不利影响。
2.引发疼痛不适:龋齿继续发展,累及牙髓时会引起剧烈疼痛,影响儿童的进食、睡眠等日常生活,还可能导致面部肿胀等局部炎症反应。
3.影响恒牙胚发育:严重的“六龄齿”龋齿如果未及时治疗,可能会波及下方的恒牙胚,影响恒牙的正常发育和萌出,导致恒牙萌出位置异常、形态异常等问题。
(二)应对措施
1.早期龋齿的治疗:当“六龄齿”出现浅龋或中龋时,可通过去腐充填的方法进行治疗,即使用牙科器械去除龋坏的牙体组织,然后用充填材料恢复牙齿的外形和功能。这种治疗方法可以阻止龋齿进一步发展,保存牙齿的正常结构和功能。
2.较深龋齿的治疗:如果龋齿已经累及牙髓,引发牙髓炎或根尖周炎,则需要进行根管治疗。根管治疗是去除感染的牙髓组织,经过根管预备、消毒后,再用充填材料填充根管,最后修复牙冠。对于严重破坏无法保留的“六龄齿”,则需要根据具体情况考虑拔除,然后进行间隙保持等后续处理,以防止邻牙移位和恒牙萌出异常。
四、不同人群“六龄齿”的护理注意事项
(一)儿童时期
儿童自身口腔清洁能力较弱,家长要帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯,每天早晚使用含氟牙膏刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟。同时,要控制儿童的甜食摄入,减少龋齿的发生风险。可以定期带儿童到口腔科进行口腔检查,一般每半年至一年检查一次,以便早期发现“六龄齿”的龋齿等问题并及时处理。
(二)青少年时期
青少年处于生长发育的关键阶段,仍要注意口腔卫生维护,继续保持良好的刷牙习惯和使用牙线等辅助清洁工具。此外,青少年可能会参与一些体育活动等,要注意避免“六龄齿”受到外力撞击,因为恒牙一旦受损,再修复的难度相对较大。如果青少年已经萌出“六龄齿”,可以考虑进行窝沟封闭,窝沟封闭是在牙齿的窝沟点隙处涂布一层窝沟封闭剂,形成一层保护性的屏障,阻止细菌、食物残渣等进入窝沟,预防龋齿的发生,这对于“六龄齿”这种窝沟较深的牙齿尤为重要。