牙龈浓肿怎么办

牙龈浓肿需及时就医明确病因，然后进行局部治疗如切开引流、局部冲洗上药，再针对病因治疗，牙龈炎需洗牙等，牙周炎需龈下刮治等，根尖周炎需根管治疗，伴有全身症状时可能用抗生素及增强免疫力。

一、及时就医明确病因

牙龈浓肿可能由多种原因引起，如牙龈炎、牙周炎、根尖周炎等，应首先及时前往口腔科就诊，通过专业检查明确具体病因。医生通常会进行口腔视诊、X线等检查来确定牙龈浓肿的根源。例如，根尖周炎导致的牙龈浓肿，多有牙齿疼痛、咬合不适等前期症状，通过X线可观察到牙根周围的病变情况；而牙周炎引起的牙龈浓肿，会伴有牙龈红肿、出血、牙周袋形成等表现。

二、局部治疗措施

切开引流：如果牙龈浓肿形成了明显的脓液，医生会进行切开引流操作，将脓液排出，以迅速缓解疼痛和肿胀症状。这一操作能及时减轻局部的炎症压力，促进炎症的消退。对于儿童患者，在进行切开引流时要特别注意安抚，避免其产生过度的恐惧心理，操作要轻柔准确，减少对儿童口腔组织的刺激。

局部冲洗上药：使用过氧化氢溶液、生理盐水等对牙龈浓肿部位进行冲洗，清除局部的食物残渣、脓液等异物，然后局部涂抹碘甘油等药物，起到抗菌、消炎、收敛的作用。对于不同年龄的患者，冲洗时要注意控制冲洗的压力和速度，儿童由于口腔耐受力相对较弱，要避免压力过大导致不适或损伤。

三、针对病因的治疗

牙龈炎的治疗：主要是通过洗牙（龈上洁治术）去除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素，保持口腔清洁。日常生活中要指导患者正确刷牙，建议使用巴氏刷牙法，每天早晚认真刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟。对于儿童，家长要帮助其养成良好的刷牙习惯，选择适合儿童的软毛牙刷和儿童专用牙膏，监督并引导其正确刷牙。

牙周炎的治疗：除了洗牙外，可能还需要进行龈下刮治、根面平整等治疗，严重的牙周炎可能还需要进行牙周手术。同时，要指导患者注意保持口腔卫生，定期复查，观察牙周组织的恢复情况。在生活方式方面，要提醒患者均衡饮食，减少高糖、高油食物的摄入，因为这些食物容易滋生细菌，加重牙周炎症。

根尖周炎的治疗：需要对患牙进行根管治疗，通过清除根管内的感染物质，进行根管预备、消毒和充填，从而消除根尖周的炎症，缓解牙龈浓肿症状。对于儿童根尖周炎，要注意治疗过程中的安抚和沟通，避免儿童产生抵触情绪，影响治疗的顺利进行。治疗后要告知患者及家长注意患牙的保护，避免咀嚼过硬的食物等。

四、全身治疗情况

抗生素应用：如果牙龈浓肿伴有较为严重的全身症状，如发热、淋巴结肿大等，可能需要全身应用抗生素。但抗生素的使用要严格遵循医嘱，根据感染的病原菌类型选择合适的抗生素。对于儿童患者，要特别注意抗生素的选择要考虑其年龄特点和安全性，避免使用对儿童生长发育可能产生不良影响的药物。

增强免疫力：对于一些因机体免疫力低下导致牙龈浓肿反复发作的患者，要建议其通过合理饮食、适当运动等方式增强免疫力。保证充足的睡眠，均衡摄入蛋白质、维生素等营养物质，如多吃新鲜的蔬菜水果、瘦肉、鱼类等。儿童正处于生长发育阶段，更要注重营养均衡，以提高身体的抵抗力，减少牙龈浓肿的发生风险。