32周宫缩涨疼怎么办

32周出现宫缩涨疼时，需先区分真性宫缩与假性宫缩。假性宫缩可通过休息、放松心情应对；真性宫缩要及时就医，到院后医生会监测胎心等情况。日常要避免过度劳累、减少刺激，注意均衡营养、控制体重，有不良生活习惯的要戒除，妊娠糖尿病孕妇要严格控糖。

一、判断宫缩性质

1.区分真性宫缩与假性宫缩

真性宫缩：一般具有规律性，间隔时间逐渐缩短，持续时间逐渐延长，强度逐渐增强，常伴有宫颈管缩短和宫口扩张。例如，初产妇可能每隔5-6分钟出现一次宫缩，每次持续30秒以上，而且宫缩疼痛会逐渐向腹部上方扩散。

假性宫缩：通常没有规律性，间隔时间不固定，持续时间较短，强度也不会进行性增强，宫颈管不缩短，宫口也不扩张。高龄产妇或者有不良生活方式（如长时间站立、过度劳累等）的孕妇更容易出现假性宫缩。

二、采取相应措施

1.假性宫缩的应对

休息：孕妇应立即停止手中的活动，采取左侧卧位休息。左侧卧位可以改善子宫胎盘的血液循环，减轻假性宫缩。对于长时间站立工作的孕妇，这种休息方式尤为重要，因为长时间站立会加重子宫的负担，诱发假性宫缩。

放松心情：精神紧张会加重假性宫缩，孕妇可以通过深呼吸、听舒缓的音乐等方式放松心情。比如，每天定时听一些轻柔的胎教音乐，每次15-20分钟，有助于缓解紧张情绪，减少假性宫缩的发生。

2.真性宫缩的应对

及时就医：如果孕妇判断是真性宫缩，应尽快前往医院。在前往医院的途中，孕妇要保持平静，可以继续采取左侧卧位。对于有早产高危因素的孕妇，如既往有早产史、多胎妊娠等，出现真性宫缩时更要争分夺秒就医，因为32周胎儿尚未足月，需要及时评估和处理。

监测胎心等情况：到医院后，医生会进行胎心监测、超声检查等，评估胎儿的情况。胎心监测可以了解胎儿在宫缩时的心率变化，如果胎心出现异常，可能需要立即采取相应的干预措施。对于有妊娠合并症的孕妇，如妊娠高血压、妊娠糖尿病等，更要密切监测各项指标，因为这些合并症可能会影响胎儿对宫缩的耐受情况。

三、日常注意事项

1.生活方式

避免过度劳累：孕妇要合理安排作息时间，保证充足的睡眠，每天睡眠时间应不少于8-9小时。避免长时间行走、提重物等重体力劳动。对于从事久坐工作的孕妇，每隔1-2小时要起身活动5-10分钟，促进血液循环。

减少刺激：避免性生活，因为性生活可能会刺激子宫引起宫缩。同时，要注意避免腹部受到撞击等外力刺激。对于有不良生活习惯（如吸烟、饮酒等）的孕妇，必须严格戒除，吸烟和饮酒会增加早产的风险，加重宫缩相关的不良影响。

2.饮食

均衡营养：孕妇要保证饮食均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等。多吃新鲜的蔬菜水果，如苹果、菠菜等，保证胎儿的正常生长发育所需营养。同时，要控制体重增长速度，避免胎儿过大增加子宫的负担，诱发宫缩。对于妊娠糖尿病的孕妇，要严格控制血糖，遵循糖尿病饮食原则，因为高血糖会影响子宫的环境，增加宫缩异常的风险。

总之，孕妇出现32周宫缩涨疼时，首先要准确判断宫缩性质，然后采取相应措施，同时注意日常的生活方式和饮食等方面的调整，如有异常及时就医。