病情描述:下巴短可以进行哪些手术
主任医师 武汉大学人民医院
下巴整形有假体植入术通过口腔或下巴下隐蔽切口植入硅胶等假体增下巴长度突度适用于下巴轻度至中度后缩成年人群未成年人不建议有严重基础疾病者先控病情女性孕期哺乳期谨慎;自体脂肪填充术从身体脂肪丰富部位抽脂肪纯化后注射填充适用于下巴轻度后缩有足够自体脂肪人群未成年人不建议有严重基础疾病者需控病情吸脂部位有风险女性孕期哺乳期一般不建议;玻尿酸填充术通过注射玻尿酸即刻改善适用于短期改善不愿手术人群操作简便恢复快但维持时间有限未成年人不适用对玻尿酸过敏者禁忌有严重过敏史免疫性疾病者谨慎女性孕期哺乳期不建议;下颌骨截骨前移术通过截骨前移下颌骨针对下巴中重度后缩成年人群未成年人绝对禁忌有严重心脑血管疾病凝血功能障碍口腔感染等情况者禁忌女性孕期哺乳期严禁需产后恢复稳定再评估。
一、假体植入术
1.原理:通过口腔内或下巴下方的隐蔽切口,将预先选择好的硅胶、膨体等假体材料植入下巴部位,从而增加下巴的长度与突度,改善下巴短的外观。
2.适用情况:适用于下巴轻度至中度后缩且身体健康、无严重心脑血管疾病、凝血功能正常等基础疾病的成年人群,需根据面部比例选择合适型号的假体。
3.特殊人群注意事项:未成年人因颌面仍在发育,不建议行此手术;有严重基础疾病(如未控制的高血压、糖尿病等)者需先控制病情后再评估是否适合;女性孕期、哺乳期应谨慎,因手术可能对身体及胎儿产生潜在影响。
二、自体脂肪填充术
1.原理:从身体其他脂肪丰富部位(如腹部、大腿等)抽取脂肪,经处理纯化后,将其注射填充至下巴部位,利用自身脂肪改善下巴短的形态。
2.适用情况:适用于下巴轻度后缩且有足够自体脂肪可供抽取的人群,优点是使用自身组织排异风险低,但脂肪存活率存在个体差异,可能需多次填充以达到理想效果。
3.特殊人群注意事项:未成年人不建议,因其身体发育未定型;有严重基础疾病者需先控制病情;吸脂部位存在感染等风险需谨慎,女性孕期、哺乳期一般不建议行此手术,避免对身体代谢等产生干扰。
三、玻尿酸填充术
1.原理:将玻尿酸通过注射的方式注入下巴部位,利用玻尿酸的填充特性即刻改善下巴短的外观。
2.适用情况:适合短期改善下巴短且不愿接受手术的人群,操作相对简便、恢复快,但玻尿酸维持时间有限,一般数月后需再次注射以维持效果。
3.特殊人群注意事项:未成年人不适用,因其面部发育未成熟;对玻尿酸过敏者禁忌;有严重过敏史、免疫性疾病等患者需谨慎;女性孕期、哺乳期不建议,避免玻尿酸可能对胎儿或自身产生未知影响。
四、下颌骨截骨前移术
1.原理:通过外科手术截骨的方式,将下颌骨向前移动,从而延长下巴长度,是针对下巴中重度后缩的较复杂颌面手术。
2.适用情况:适用于下巴中重度后缩且经严格术前评估(包括颌面骨结构、全身健康状况等符合手术指征)的成年人群。
3.特殊人群注意事项:未成年人绝对禁忌,因颌面未发育完全;有严重心脑血管疾病、凝血功能障碍、口腔感染等情况者禁忌;女性孕期、哺乳期严禁,手术创伤及相关风险可能对母婴健康造成严重影响,需待产后身体恢复稳定后再评估。