直肠腺癌的症状有哪些

直肠腺癌有多种症状，排便习惯改变表现为排便次数增多、腹泻与便秘交替；大便性状改变包括便血、大便变细；肠道刺激症状有肛门坠胀感、里急后重；腹痛有隐痛或胀痛、肠梗阻相关腹痛；全身症状会出现消瘦、贫血，不同人群表现可能因自身情况有差异。

排便次数增多：直肠部位的腺癌会刺激直肠黏膜，导致患者排便次数比往常增加，可能从每天1-2次变为每天3-5次甚至更多，尤其在疾病早期可能就会出现这种情况，年龄较大人群由于肠道功能相对较弱，更容易察觉到这种细微变化。

腹泻与便秘交替：肿瘤生长可能会影响肠道的正常蠕动和消化吸收功能，使得肠道运动节律紊乱，部分患者会出现腹泻与便秘交替出现的现象，这在不同性别患者中都可能发生，生活方式不规律者可能会因肠道功能本就易受影响而更易出现该症状。

大便性状改变

便血：癌肿表面破溃出血，血液与粪便混合，表现为大便带血，多为暗红色或鲜红色血液，量一般不多，但会持续存在或间断出现。男性和女性患者均可能出现，有长期痔疮病史者可能会误以为是痔疮出血而忽视，延误病情。

大便变细：肿瘤占据肠腔空间，导致肠腔狭窄，使排出的大便变细，形似铅笔状或扁条状。随着肿瘤的逐渐增大，大便变细的情况会逐渐加重，年龄较大者肠道本身可能有一定退行性变化，肠道空间相对有限，更易察觉大便变细这一变化。

肠道刺激症状

肛门坠胀感：肿瘤刺激直肠下段，患者常感觉肛门部位有坠胀不适的感觉，总觉得排便未尽，频繁有便意，但实际排便量很少。这种症状在女性患者中可能因盆腔解剖结构与男性略有不同而感受程度稍有差异，长期久坐人群由于盆腔血液循环不畅，可能会加重这种坠胀感。

里急后重：有强烈的排便紧迫感，但是每次排便量极少，且排便后不适感仍不能缓解。这是因为肿瘤刺激直肠神经，导致直肠痉挛性收缩引起的，年龄较小人群相对较少出现该症状，但一旦出现需高度重视，因为儿童直肠腺癌相对少见，但一旦发生症状往往比较典型。

腹痛

隐痛或胀痛：肿瘤发展到一定程度，可能会引起肠道梗阻或侵犯周围组织，导致腹部出现隐痛或胀痛，疼痛部位多在下腹部，疼痛程度因人而异。老年患者由于对疼痛的感知和耐受性可能有所下降，疼痛表现可能不如年轻患者明显，容易被忽视。

肠梗阻相关腹痛：当肿瘤导致肠腔完全或部分梗阻时，会出现剧烈的腹痛，呈阵发性绞痛，同时伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。这种情况在肿瘤进展到中晚期时较为常见，生活方式不良、长期便秘者肠道本身蠕动功能较差，发生肠梗阻时症状可能更易被掩盖或加重。

全身症状

消瘦：由于肿瘤细胞生长迅速，消耗大量营养物质，同时患者可能因肠道功能紊乱导致营养吸收不良，从而出现体重下降、消瘦的表现。无论男女老少，随着病情进展，消瘦会逐渐明显，儿童患者若出现直肠腺癌，会严重影响其生长发育，导致身高、体重增长缓慢等情况。

贫血：长期慢性失血可导致患者出现贫血症状，表现为面色苍白、乏力、头晕等。女性患者可能本身有月经失血等情况，更容易出现贫血相关症状，而老年患者由于身体各项机能衰退，贫血后恢复能力较差，症状可能更为明显。