病情描述:拔完牙注意事项
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
拔牙后需从创口护理、饮食、肿胀疼痛管理、休息活动、特殊人群注意及创口异常应对等多方面进行护理,包括咬住棉球止血、2小时后进温凉松软食物、冷敷消肿止痛、注意休息、不同特殊人群特殊护理及出现异常及时就医等。
一、创口护理
拔牙后创口会形成血凝块,这是促进创口愈合的关键。术后应咬住棉球30-40分钟以帮助止血,24小时内不要刷牙、漱口,因为刷牙漱口可能会破坏血凝块,导致创口出血、感染等问题。对于儿童患者,家长要特别注意监督,避免其因不配合而导致不良后果,儿童可能会不太理解拔牙后不能立即漱口刷牙的重要性,家长需耐心引导并严格看护。
二、饮食注意事项
拔牙后2小时可进食温凉、松软的食物,如粥、面条等。避免食用过热、过硬、辛辣刺激性食物,过热食物会使血管扩张,增加创口出血风险;过硬食物可能会摩擦创口,不利于愈合;辛辣食物会刺激创口,引起疼痛或加重肿胀。老年人胃肠功能相对较弱,选择食物时要更注重软烂易消化;儿童拔牙后要避免食用粘性大的食物,防止粘掉血凝块,可选择牛奶、鸡蛋羹等营养丰富又易吞咽的食物。
三、肿胀与疼痛管理
拔牙后数小时内可能出现创口周围肿胀、疼痛,这是正常的炎症反应。可以在拔牙侧的面部进行冷敷,冷敷时间一般为每次15-20分钟,间隔2-3小时一次,冷敷有助于收缩血管,减轻肿胀和疼痛。但要注意,儿童皮肤较娇嫩,冷敷时要控制好温度和时间,避免冻伤。如果疼痛较为明显,一般不建议儿童过早使用成人止痛药物,可采取上述冷敷等物理方法缓解,若疼痛持续加重或伴有发热等症状,应及时就医。
四、休息与活动
拔牙后要注意休息,避免剧烈运动和过度劳累。休息有助于身体恢复,剧烈运动可能会使血压升高,导致创口出血。对于上班族来说,拔牙后尽量安排休息时间;儿童则要避免在拔牙后过度玩耍,保证充足的睡眠,睡眠时头部可适当垫高,有利于减轻肿胀。
五、特殊人群注意事项
老年人:老年人身体机能下降,拔牙后恢复相对较慢,要更加注重口腔卫生的维护,严格按照医生嘱咐进行护理,同时要密切关注创口愈合情况,定期复诊,因为老年人可能存在糖尿病、高血压等基础疾病,这些疾病会影响创口愈合,如糖尿病患者血糖控制不佳易导致创口感染。
妊娠期女性:妊娠期女性拔牙要谨慎,一般建议在妊娠4-6个月期间进行,且拔牙前后要注意预防感染,因为孕期身体抵抗力相对较低,拔牙后感染可能会对胎儿产生影响,拔牙前要告知医生妊娠情况,医生会根据具体情况选择合适的处理方式。
儿童:儿童拔牙后家长要特别留意创口情况,防止儿童用舌头舔创口或咬硬物,要给儿童讲解保护拔牙创口的重要性,给予心理安抚,因为儿童可能会对拔牙产生恐惧心理,家长的安抚有助于儿童更好地配合术后护理。
六、创口异常情况应对
如果拔牙后出现大量出血、创口剧烈疼痛加剧、肿胀明显并伴有发热等症状,应立即就医。大量出血可能是血凝块脱落等原因导致,需要及时处理;创口剧烈疼痛加剧或发热可能提示创口感染,要及时进行抗感染等相应治疗。