小孩长蛀牙怎么办

小孩长蛀牙后要及时就诊检查，根据蛀牙程度采取相应治疗，浅龋和中龋用补牙材料填充，深龋先安抚治疗再视情况填充或根管治疗，还要通过保持口腔清洁、控制糖分摄入、定期口腔检查来预防，低龄儿童和有特殊病史儿童有各自注意事项。

一、及时就诊检查

小孩长蛀牙后应尽快带其到口腔科就诊，医生会根据蛀牙的严重程度进行评估。通过口腔检查、X线等手段明确蛀牙的位置、龋坏的深度等情况。例如，浅龋可能只是牙齿表面有白色或褐色斑点，龋坏较浅；中龋则龋坏已到达牙本质浅层，可能对冷、热、甜等刺激有敏感反应；深龋时龋坏接近牙髓，刺激症状更明显。

二、根据蛀牙程度采取相应治疗

浅龋和中龋：

对于浅龋和中龋，医生一般会使用牙科器械去除龋坏组织，然后用补牙材料进行填充。补牙材料有树脂材料等，树脂材料不仅美观，还能较好地恢复牙齿的外形和功能。在治疗过程中，要考虑小孩的配合程度，可能需要在局部麻醉下进行操作，对于配合较好的大龄儿童也可在无麻醉下进行简单处理。

深龋：

如果是深龋，由于接近牙髓，需要先进行安抚治疗。可以在龋洞底部放置安抚药物，观察一段时间，看小孩是否有牙髓炎症反应。如果安抚后牙髓状况良好，再进行填充；如果安抚后出现牙髓炎症症状，则可能需要进行根管治疗。根管治疗相对复杂，要考虑小孩的年龄和全身状况，一般尽量保留年轻恒牙的牙髓活性，促进牙根继续发育。

三、预防再次长蛀牙

保持口腔清洁

刷牙：从小孩长出第一颗乳牙开始，就应该进行口腔清洁。家长要帮助小孩刷牙，每天早晚使用含氟牙膏刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟。选择适合儿童的软毛牙刷，教会小孩正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，将牙刷与牙齿呈45度角，小幅度水平颤动清洁牙齿的每个面。对于年龄较小的儿童，家长要辅助刷牙，随着年龄增长，逐渐培养小孩自己刷牙的习惯。

使用牙线：当小孩牙齿萌出到一定程度，相邻牙齿之间有缝隙时，要开始使用牙线清洁牙缝。家长可以帮助小孩使用牙线，清除牙齿邻面的食物残渣和菌斑。

控制糖分摄入

减少小孩食用含糖食物和饮料的频率，如糖果、巧克力、甜饮料等。过多的糖分在口腔中被细菌分解产酸，容易腐蚀牙齿导致蛀牙。可以给小孩提供健康的零食选择，如水果、无糖酸奶等。

定期口腔检查：每半年带小孩到口腔科进行一次口腔检查，及时发现早期蛀牙并进行处理，同时医生还可以进行口腔卫生指导，根据小孩的口腔情况给予个性化的建议。

四、特殊人群注意事项

低龄儿童：低龄儿童在治疗蛀牙时可能配合度较差，家长要给予更多的安抚和引导，在治疗前可以通过游戏等方式让小孩熟悉治疗环境和操作，减轻其恐惧心理。同时，要更加严格地帮助低龄儿童保持口腔清洁，因为低龄儿童自我口腔清洁能力较弱，更容易发生蛀牙。

有特殊病史的儿童：如果小孩有先天性心脏病等特殊病史，在进行牙科治疗时要提前告知医生，医生会评估治疗过程中的感染风险等情况，谨慎选择治疗方案和药物（如涉及药物时，严格遵循特殊病史儿童的用药禁忌）。