肾结石腰疼有哪些症状

肾结石有特定疼痛特点，性质为突发剧烈绞痛，部位在腰部或上腹部且可放射；伴随血尿、恶心呕吐、尿频尿急尿痛、发热寒战等症状；还可能出现尿量改变，体检有腰部叩击痛表现。

疼痛部位：疼痛部位多位于腰部或上腹部。如果结石在肾盂内，疼痛可能集中在腰部；当结石向下移动进入输尿管时，疼痛会向同侧下腹部、腹股沟、股内侧等部位放射。不同性别、年龄的人群疼痛部位可能有一定差异，但总体遵循上述放射规律。对于儿童患者，由于表述能力有限，可能会表现为哭闹不安等，需要家长仔细观察疼痛相关表现。

伴随症状

血尿：多数患者会出现血尿，可为镜下血尿或肉眼血尿。血尿的产生是因为结石移动时损伤了肾盂、输尿管的黏膜。镜下血尿需要通过尿常规检查发现，而肉眼血尿则可直接观察到尿液颜色发红。一般来说，约80%的肾结石患者会伴有不同程度的血尿症状，血尿的严重程度与结石对黏膜的损伤程度有关。在不同年龄人群中，儿童出现血尿时可能更容易引起家长重视，而成年人可能会因其他原因忽视早期血尿表现。

恶心、呕吐：由于肾脏与消化系统通过神经反射存在关联，肾结石引起的疼痛会通过神经传导导致胃肠道反应，出现恶心、呕吐症状。这种症状在疼痛剧烈时较为常见，恶心、呕吐可能会加重患者的不适，影响患者的进食和身体状态。对于老年患者，本身胃肠道功能可能较弱，恶心、呕吐可能会导致电解质紊乱等更严重的问题，需要特别关注。

尿频、尿急、尿痛：当结石刺激输尿管膀胱壁段或合并尿路感染时，患者可出现尿频、尿急、尿痛症状。尿频是指排尿次数增多，尿急是指突然有强烈的排尿欲望，尿痛是指排尿时尿道或耻骨上区疼痛。如果合并尿路感染，不同年龄段的人群症状表现可能有所不同，儿童可能表现为排尿时哭闹等，成年女性由于生理结构特点，相对更容易发生尿路感染相关的尿频、尿急、尿痛症状。

发热、寒战：如果肾结石引起了尿路感染且感染较重时，患者可能出现发热、寒战症状。这是因为细菌感染导致身体的炎症反应，体温升高，同时可能伴有畏寒、颤抖等表现。对于免疫力较低的人群，如老年人、儿童或患有基础疾病的人群，更容易在肾结石并发感染时出现发热、寒战等较严重的感染症状，需要及时就医治疗。

其他表现

尿量改变：部分患者可能出现尿量减少的情况。这是因为结石梗阻尿路，导致尿液排出受阻，肾脏的滤过功能受到影响，从而使尿量减少。但也有少数患者可能因疼痛导致精神性多饮而尿量无明显减少，不过这种情况相对较少。在不同年龄人群中，儿童尿量改变可能更易被家长察觉，而老年人可能本身尿量就相对较少，需要结合其他表现综合判断。

腹部体征：在体检时可能发现腰部有叩击痛，当医生叩击患者腰部时，患者会感到疼痛加剧。这是肾结石较典型的体征之一，通过腰部叩击痛可以初步怀疑肾结石的可能，但还需要结合其他检查进一步明确诊断。不同性别患者腰部叩击痛的表现差异不大，但对于体型较胖的人群，可能叩击痛的敏感度会有所降低，需要更仔细的检查来判断。