83岁老人前列腺炎小便尿不出来怎么治疗

83岁老人前列腺炎致小便尿不出，可先导尿，再药物治疗（α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂）、物理治疗（微波、按摩），效果不佳且身体允许可手术，同时生活方式调整（多饮水、避免久坐、注意保暖），高龄老人治疗要兼顾基础病，关注整体健康、用药反应、预防并发症及心理关怀。

一、导尿处理

对于83岁老人前列腺炎导致小便尿不出来的紧急情况，首先可考虑导尿。导尿能迅速引流尿液，缓解患者排尿困难的症状。导尿操作需由专业医护人员进行，要严格遵循无菌操作原则，避免引发泌尿系统感染等并发症。由于老人年龄较大，身体机能相对较弱，导尿过程中要注意动作轻柔，减少对尿道的损伤。

二、药物治疗

1.α受体阻滞剂：可松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，改善排尿困难症状。常用药物如坦索罗辛等，但需注意老人可能存在的基础疾病对药物的代谢影响等情况。

2.5α-还原酶抑制剂：如非那雄胺等，可缩小前列腺体积，一般需要长期服用，但要关注老人可能出现的性功能障碍等不良反应。不过，使用这类药物时要综合评估老人的整体健康状况，因为老人肝肾功能可能有所减退，药物代谢可能受到影响。

三、物理治疗

1.微波治疗：利用微波的热效应等改善前列腺局部的血液循环，减轻水肿，从而缓解排尿困难。但要根据老人的耐受情况调整治疗参数，因为老人皮肤感觉等可能不如年轻人敏感，需要密切观察治疗中的反应。

2.前列腺按摩：在专业医护人员操作下进行前列腺按摩，有助于促进前列腺液排出，减轻前列腺充血，但要注意按摩的力度和频率，避免过度按摩对前列腺造成损伤。

四、手术治疗

如果药物治疗等效果不佳，且老人身体状况允许，可考虑手术治疗。如经尿道前列腺电切术等。但手术风险相对较高，因为老人年龄大，可能合并心脑血管疾病等基础疾病，手术前需要进行全面的评估，包括心肺功能、肝肾功能等，以判断老人是否能耐受手术。手术后也要加强护理，密切观察老人的排尿情况以及伤口恢复等情况。

五、生活方式调整

1.多饮水：鼓励老人适量多饮水，每天保证一定的饮水量，以增加尿量，起到冲刷尿道的作用，但要根据老人的心肾功能情况合理控制饮水量，避免加重心肾负担。

2.避免久坐：指导老人避免长时间久坐，适当进行活动，促进血液循环，减轻前列腺充血。

3.注意保暖：寒冷可能会加重前列腺充血，要提醒老人注意会阴部的保暖，根据天气变化及时增添衣物。

特殊人群温馨提示

83岁老人属于高龄人群，在治疗过程中要格外关注其整体健康状况。由于老人可能合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，在选择治疗方案时要充分考虑这些基础疾病对治疗的影响。在用药方面，要更加谨慎，密切观察药物的不良反应。护理过程中要注意预防压疮、肺部感染等并发症，因为老人活动能力相对较差，长期卧床等可能增加这些并发症的发生风险。同时，要给予老人心理上的关怀，缓解其因排尿困难产生的焦虑情绪，积极配合治疗。