排尿困难尿不出来是怎么回事

男性50岁以上易患前列腺增生致排尿困难，泌尿系统结石因部位不同致排尿问题且与生活方式有关，女性易患急性膀胱炎致排尿困难，神经源性膀胱由神经系统病变引起且有神经系统病史者易患，尿道狭窄分先天性和后天性且不同年龄因不同病因致排尿困难。

一、前列腺增生

1.发病情况：多见于50岁以上的男性，随着年龄增长，发病率逐渐升高。

2.致病机制：前列腺增生会导致尿道受到压迫，使得尿道狭窄，从而引起排尿困难，严重时可能出现尿不出来的情况。增生的前列腺组织会占据尿道周围空间，阻碍尿液的正常排出。

3.年龄影响：年龄是重要因素，年龄越大，前列腺增生的可能性越大，这与前列腺组织的逐渐增生有关，随着时间推移，前列腺细胞不断增殖，导致腺体增大。

二、泌尿系统结石

1.结石部位

尿道结石：多来自肾、膀胱的结石排入尿道并停留于尿道狭窄处，如尿道舟状窝、前列腺部尿道等部位。结石会堵塞尿道，引起排尿困难甚至尿不出来。

膀胱结石：主要症状为排尿困难、血尿等，结石在膀胱内移动时，会刺激膀胱黏膜，同时可能堵塞膀胱出口，导致尿液排出受阻。

2.生活方式影响：长期饮水少、尿液浓缩等生活方式易促使结石形成，比如一些平时喝水少的人，尿液中矿物质浓度较高，更容易析出形成结石。

三、尿路感染

1.急性膀胱炎：女性较为常见，由于炎症刺激，膀胱黏膜充血、水肿，敏感性增高，可出现尿频、尿急、排尿困难，严重时尿意强烈但无法顺利排出尿液。

2.发病机制：细菌等病原体感染泌尿系统后，引起炎症反应，导致尿道黏膜充血、水肿，影响尿液的正常通过，从而出现排尿困难表现。

3.性别差异：女性尿道短而直，且靠近肛门，更容易受到细菌感染，所以女性尿路感染导致排尿困难的情况相对较多。

四、神经源性膀胱

1.致病原因：神经系统病变可引起膀胱功能障碍，如脊髓损伤、脑卒中、糖尿病神经病变等。神经系统病变会影响膀胱的神经支配，导致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌功能异常，进而引起排尿困难。

2.病史关联：有神经系统相关疾病病史的人群，如既往有脊髓损伤病史的患者，更容易出现神经源性膀胱，从而导致排尿困难尿不出来的情况。

3.特殊人群提示：对于有神经系统疾病病史的患者，要密切关注膀胱功能变化，一旦出现排尿异常需及时就医，因为神经源性膀胱可能会导致尿液潴留，进而引起肾脏损害等严重并发症。

五、尿道狭窄

1.病因

先天性尿道狭窄：如先天性尿道外口狭窄、尿道瓣膜等，出生时即存在尿道结构异常，影响尿液排出。

后天性尿道狭窄：多由尿道损伤（如骨盆骨折、会阴部骑跨伤等导致尿道损伤后修复不良）、尿道感染、医源性因素（如尿道器械检查损伤尿道后形成瘢痕）等引起。

2.年龄与病史影响：先天性尿道狭窄多见于儿童，而后天性尿道狭窄常见于有尿道损伤、感染或医源性操作病史的人群，不同年龄因不同病因导致尿道狭窄，进而出现排尿困难症状。