突然睾丸疼怎么办

突然睾丸疼可能由多种原因引起，需先冷静处理，若剧痛或不缓解要立即就医。常见原因有睾丸扭转（多见于青少年，睡眠或运动后突发剧痛伴红肿等，需手术复位）、附睾炎（中青年多见，有感染表现，用抗生素等治疗）、睾丸外伤（有外伤史，依损伤程度治疗）。不同人群有特殊考虑，青少年防睾丸扭转，成年男性防附睾炎和外伤，老年男性需排查其他累及睾丸疾病。就医后医生会查体并安排超声、血常规等检查，据结果针对性治疗，治疗后遵医嘱康复复查避免后遗症。

一、初步判断与紧急处理

突然睾丸疼可能由多种原因引起，首先应保持冷静，尽量平卧休息。如果疼痛较轻，可先观察局部是否有红肿、淤血等表现。若疼痛剧烈或持续不缓解，需高度重视，这可能是睾丸扭转、附睾炎、睾丸外伤等严重情况，应立即前往医院急诊。因为睾丸扭转是泌尿外科急症，若延误治疗，可能导致睾丸缺血坏死，尤其对于青少年人群，睾丸扭转的可能性需首先排除。

二、常见原因及对应情况

睾丸扭转：多见于青少年，常在睡眠中或剧烈运动后突然发病，除了睾丸剧痛外，还可能伴有阴囊红肿、恶心呕吐等症状。超声检查是重要的诊断手段，可发现睾丸血流异常。一旦怀疑睾丸扭转，需尽快手术复位，恢复睾丸血供。

附睾炎：多见于中青年男性，可由细菌感染等引起，表现为睾丸疼痛，疼痛可放射至阴囊、腹股沟等部位，同时伴有阴囊红肿、发热等症状。血常规检查可见白细胞升高，超声检查可显示附睾肿大、血流丰富。治疗主要是应用抗生素抗感染，同时需卧床休息，将阴囊托起以减轻疼痛。

睾丸外伤：多有明确的外伤史，如撞击、骑跨伤等，受伤局部有疼痛、肿胀，严重时可出现淤血、血肿。需进行体格检查和超声检查评估睾丸损伤程度，轻度外伤可采取保守治疗，如冷敷、休息等，严重外伤可能需要手术治疗。

三、不同人群的特殊考虑

青少年：青少年出现突然睾丸疼，首先要警惕睾丸扭转，家长应密切关注孩子情况，若孩子诉说睾丸剧痛，应立即送医。在生活中，青少年应避免剧烈运动后立即洗澡或过度劳累，减少睾丸扭转的诱因。

成年男性：成年男性若有不洁性生活史等情况，附睾炎的可能性增加，要注意个人卫生，避免高危性行为。工作中需注意防护，防止睾丸外伤。

老年男性：老年男性突然睾丸疼，要考虑是否有泌尿系统结石等累及睾丸的情况，同时需排查前列腺疾病等可能，因为老年男性基础疾病相对较多，病情可能较为复杂，需全面检查明确病因。

四、就医检查与后续处理

到达医院后，医生通常会进行详细的体格检查，包括阴囊触诊等，还会安排超声、血常规等检查。根据检查结果明确病因后进行针对性治疗。如果是睾丸扭转，手术是唯一有效的治疗方法；如果是附睾炎，规范使用抗生素治疗；如果是外伤，根据损伤程度进行相应处理。在治疗后，要遵循医生的建议进行康复，定期复查，以确保睾丸功能恢复良好，避免遗留后遗症影响生育等功能。