治疗小儿咳嗽的推拿方法有哪些

小儿咳嗽推拿可通过清肺经（清宣肺气等）、推揉膻中穴（宽胸理气等）、揉肺俞穴（补益肺气等）、按揉天突穴（宣通肺气等）、分推肩胛骨（宣肺化痰等）来缓解咳嗽，操作时需注意环境、手法等，若症状不缓解或伴严重症状需及时就医并注意生活护理。

一、清肺经

1.操作方法：术者用拇指螺纹面着力，从患儿无名指掌面末节指纹推向指尖，操作100-300次。

2.作用及原理：肺经为肺之经穴，推拿此穴可起到清宣肺气、疏散风热、化痰止咳的作用，对于小儿因外感风热或肺热引起的咳嗽有较好的缓解作用，这是基于中医经络理论，通过刺激经络穴位来调节机体气血流通和脏腑功能。

二、推揉膻中穴

1.操作方法：用拇指或中指端揉膻中穴，约100-200次；再用双手拇指从膻中穴向两旁分推，约50-100次。

2.作用及原理：膻中穴是气会之所，具有宽胸理气、止咳平喘的功效。揉膻中穴能调理气机，对于小儿咳嗽伴有胸闷、气促等症状有改善作用，分推膻中则能进一步促进气机的通畅，帮助缓解咳嗽症状，其作用机制与调节呼吸系统的气机运行相关。

三、揉肺俞穴

1.操作方法：患儿俯卧位，术者用拇指或食指、中指揉两侧肺俞穴，约100-200次。

2.作用及原理：肺俞穴是肺的背俞穴，是肺气输注于背部的穴位，揉肺俞穴可补益肺气、调理肺气之失常，对于小儿肺脏虚弱引起的咳嗽有一定的治疗作用，通过刺激肺俞穴，能调节肺的功能，减轻咳嗽症状，这是基于中医背俞穴与脏腑相关的理论。

四、按揉天突穴

1.操作方法：患儿仰卧位，术者用拇指端按揉天突穴，约50-100次，注意操作时力度要适中，避免损伤患儿。

2.作用及原理：天突穴有宣通肺气、消痰止咳的作用，按揉天突穴可缓解小儿咳嗽、气喘等症状，其作用在于通过刺激该穴位，调节咽喉及气道的气机，使肺气通畅，从而减轻咳嗽，此操作需注意小儿的解剖特点，轻柔操作以保证安全。

五、分推肩胛骨

1.操作方法：患儿俯卧位，术者用双手拇指从患儿肩胛骨内缘从上向下分推，约50-100次。

2.作用及原理：分推肩胛骨能宣肺化痰、止咳平喘，对于小儿咳嗽有痰等症状有改善作用，通过分推肩胛骨，可促进肺气的宣发和肃降，帮助排出痰液，减轻咳嗽，这是基于对肺脏功能调节的原理，通过对肩部相关穴位区域的操作来影响肺的功能。

在进行小儿咳嗽推拿时，需注意以下几点：首先要确保操作环境温暖舒适，避免小儿着凉。推拿者要洗净双手，修剪指甲，保持手部清洁光滑，操作时力度要适中，以小儿感觉舒适为宜，根据小儿的年龄、体质等情况适当调整推拿的力度和次数。对于年龄较小、皮肤娇嫩的婴儿，更要格外轻柔操作。如果小儿咳嗽症状持续不缓解或伴有发热、呼吸急促等其他严重症状，应及时就医，避免延误病情。同时，要注意小儿的生活护理，在推拿前后适当给小儿喝些温水，保持室内空气流通等。