病情描述:小孩龋齿需要治疗吗
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
小孩龋齿需治疗,因其有影响咀嚼功能、引发疼痛、导致邻牙及恒牙问题等危害,及时治疗可阻止病变进展、维护口腔及全身健康、促进正常生长发育,治疗方法有充填治疗和根管治疗等,治疗后要注意舒适化治疗及保持口腔卫生、控制糖分摄入。
一、龋齿的危害
1.影响咀嚼功能:龋齿会导致牙齿硬组织破坏,小孩牙齿发生龋齿后,咀嚼效率降低,影响食物的充分咀嚼,进而影响营养的吸收。例如,当乳牙发生严重龋齿时,孩子可能会因为疼痛而不愿意用患侧牙齿咀嚼,长期如此可能导致偏侧咀嚼习惯,影响颌面部的正常发育,造成面部左右不对称。
2.引发疼痛:龋齿若不及时治疗,病变继续发展,可累及牙髓,引起牙髓炎,导致剧烈疼痛,尤其是在夜间,会严重影响孩子的睡眠和日常生活。对于年龄较小的孩子,可能表现为哭闹、烦躁不安等。
3.导致邻牙问题:龋齿如果发生在乳牙,相邻的恒牙可能会受到影响。乳牙龋齿破坏严重时,会造成乳牙过早缺失,邻牙会向缺隙处倾斜移位,占据恒牙萌出的空间,导致恒牙萌出位置异常,出现牙列不齐等问题。
4.影响恒牙发育:乳牙龋齿如果引起根尖周炎,还可能影响下方恒牙胚的发育,导致恒牙釉质发育不全等问题,使恒牙萌出后容易发生龋齿等疾病。
二、治疗的必要性
1.阻止病变进展:一旦发现小孩有龋齿,应及时治疗。通过补牙等治疗方法,可以阻止龋坏进一步发展,保护牙齿的硬组织,保留牙髓的正常功能。例如,对于浅龋和中龋,通过去除龋坏组织,用充填材料填充,可以恢复牙齿的外形和功能。
2.维护口腔健康和全身健康:小孩的口腔健康与全身健康密切相关。龋齿如果不治疗,可能引发一系列口腔问题,进而影响孩子的全身健康。比如,口腔局部的感染可能通过血液等途径影响身体其他部位的健康,影响孩子的生长发育。
3.促进正常生长发育:及时治疗龋齿可以保证小孩能够正常咀嚼食物,从而保证营养的摄入,促进身体的正常生长发育。对于正在生长发育阶段的小孩来说,良好的口腔健康是正常生长发育的重要保障。
三、治疗方法及注意事项
1.治疗方法
充填治疗:适用于龋坏组织较浅,还未累及牙髓的情况。医生会去除龋坏组织,然后用合适的充填材料进行填充,恢复牙齿的外形。
根管治疗:当龋齿已经累及牙髓,引起牙髓炎或根尖周炎时,需要进行根管治疗。通过去除感染的牙髓组织,进行根管预备、消毒和充填,然后再进行补牙或做冠修复等。
2.注意事项
对于低龄儿童,治疗时可能需要在舒适化治疗下进行,如笑气镇静等,以保证治疗的顺利进行,同时要安抚孩子的情绪,让孩子配合治疗。
治疗后要注意保持口腔卫生,指导孩子正确刷牙,养成良好的口腔卫生习惯,如每天早晚刷牙、饭后漱口等。家长要帮助年龄较小的孩子刷牙,保证刷牙的效果。同时,要控制孩子的糖分摄入,减少糖果、饮料等的食用,降低龋齿复发的风险。