病情描述:支气管炎怎么得的
副主任医师 中国医科大学附属第一医院
支气管炎的引发因素包括感染因素和非感染因素。感染因素有病毒感染(如鼻病毒等通过飞沫传播致呼吸道黏膜炎症)和细菌感染(如肺炎链球菌等侵入引发炎症);非感染因素包括理化因素(空气污染刺激黏膜、冷空气刺激致支气管痉挛等)和过敏因素(花粉等过敏原致过敏反应引发炎症)。
一、感染因素
(一)病毒感染
1.常见病毒种类:多种病毒均可引起支气管炎,其中鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒等较为常见。例如,流感病毒感染在冬春季节较为高发,儿童由于免疫系统发育尚不完善,相对更容易受到流感病毒的侵袭而引发支气管炎。
2.感染途径:主要通过飞沫传播,当感染者咳嗽、打喷嚏时,含有病毒的飞沫在空气中传播,被他人吸入后,病毒会在呼吸道黏膜上皮细胞内增殖,导致黏膜炎症反应,进而引发支气管炎。年龄较小的儿童如果与病毒携带者密切接触,感染风险更高。
(二)细菌感染
1.常见细菌类型:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等是引起支气管炎细菌感染的常见病原体。在机体免疫力下降时,这些细菌容易侵入呼吸道引发炎症。例如,患有慢性疾病(如糖尿病、慢性心脏病等)的人群,由于自身抵抗力较弱,细菌感染引发支气管炎的概率相对较高。
2.感染机制:细菌可直接侵入支气管黏膜,引起黏膜充血、水肿、分泌物增多等炎症表现。一些细菌还会释放毒素,加重局部的炎症反应,导致咳嗽、咳痰等支气管炎症状的出现。
二、非感染因素
(一)理化因素
1.空气污染:长期暴露在污染的空气中,如工业废气、汽车尾气、雾霾等,其中的有害颗粒(如PM2.5等)和化学物质会刺激支气管黏膜,损伤呼吸道上皮细胞,使呼吸道的防御功能下降,从而容易引发支气管炎。生活在重工业污染地区或长期处于交通繁忙路段的人群,患病风险相对增加。
2.冷空气刺激:突然吸入冷空气,会对支气管黏膜产生刺激,导致支气管痉挛,黏液分泌增加,引发支气管炎。寒冷季节,老年人和儿童如果不注意保暖,受到冷空气刺激后,更易出现支气管炎的症状。例如,冬季早晨气温较低,外出时如果没有做好保暖措施,就可能诱发支气管炎发作。
(二)过敏因素
1.过敏原种类:花粉、尘螨、动物毛发皮屑、真菌孢子等是常见的过敏原。过敏体质的人接触到这些过敏原后,会引起支气管的过敏反应,导致黏膜水肿、分泌物增多,进而引发支气管炎。例如,在花粉传播的季节,过敏体质的人如果外出没有采取防护措施,接触花粉后就可能诱发支气管炎,出现咳嗽、喘息等症状。
2.发病机制:过敏原进入机体后,会刺激机体免疫系统产生特异性抗体,当再次接触过敏原时,抗原抗体发生反应,释放组胺等炎症介质,引起支气管平滑肌收缩、黏膜水肿,从而引发支气管炎。儿童如果本身是过敏体质,且家庭环境中尘螨较多(如床铺、地毯等清洁不及时),就容易因接触尘螨而诱发支气管炎。