哪些症状要警惕大肠癌了

大肠癌会引发多种症状，包括排便习惯改变（腹泻与便秘交替等，肿瘤刺激肠道致蠕动和分泌功能异常）、粪便性状改变（变细、带黏液脓血等，肿瘤破坏肠道组织使粪便性状受影响）、腹痛（多为隐痛胀痛且位置不固定，肿瘤生长等刺激肠道神经）、腹部肿块（右侧大肠癌易摸到质硬不规则肿块，肿瘤增大突出肠腔外形成）、贫血（面色苍白乏力头晕等，肿瘤侵犯血管致慢性失血）、肠梗阻症状（腹胀腹痛加剧、停止排气排便等，肿瘤致肠腔狭窄或堵塞）。

原理：大肠癌肿瘤生长可能刺激肠道，影响肠道正常的蠕动和分泌功能，从而导致排便习惯的异常。

粪便性状改变

表现：粪便变细、带黏液、脓血等。当大肠癌肿瘤导致肠腔狭窄时，粪便通过会变细；肿瘤表面破溃出血、渗出黏液等会使粪便中出现黏液、脓血。对于有长期不良生活方式，如长期高脂、低纤维饮食的人群，肠道环境不佳，更易受肿瘤影响出现粪便性状改变；女性在生理期等特殊时期可能会干扰对粪便性状改变的判断，需注意区分。

原理：肿瘤生长破坏肠道组织，使得粪便在通过肠道时受到影响，出现性状上的变化。

腹痛

表现：多为隐痛、胀痛等。大肠癌引起的腹痛位置不一定固定，可能在腹部的不同部位。从病史角度看，有肠道慢性疾病史的人群，如溃疡性结肠炎等，本身肠道就处于敏感状态，发生大肠癌时更易出现腹痛症状；儿童若出现不明原因的腹痛，也需要警惕包括大肠癌在内的肠道疾病，但儿童表述腹痛可能不准确，需要密切观察其他伴随症状。

原理：肿瘤生长、肠道梗阻等情况可能刺激肠道神经，引起腹痛。

腹部肿块

表现：自己可触摸到腹部有质硬、形状不规则的肿块。一般在右侧大肠癌中更易摸到肿块，因为右侧结肠肠腔较宽，肿瘤向肠腔外生长时容易被触及。对于有家族大肠癌病史的人群，属于高危人群，更要留意自身腹部情况；老年人腹部脂肪较多，触摸肿块可能相对困难，需要更仔细的检查方法。

原理：肿瘤逐渐增大，突出于肠腔外时可形成腹部肿块。

贫血

表现：出现面色苍白、乏力、头晕等症状。由于大肠癌肿瘤生长导致慢性失血，长期慢性失血会引起贫血。在女性中，本身可能存在生理性失血，若再加上大肠癌导致的失血，贫血症状可能更易被掩盖；老年人造血功能相对较弱，出现贫血后症状可能更明显，如更容易感到疲倦、气短等。

原理：肿瘤侵犯肠道血管，引起慢性出血，铁等造血原料丢失，导致贫血。

肠梗阻症状

表现：如腹胀、腹痛加剧、停止排气排便等。当大肠癌发展到一定程度，造成肠腔狭窄或堵塞时，就会出现肠梗阻症状。对于患有肠道基础疾病的人群，如肠道息肉等，若不及时治疗，发展为大肠癌后更易出现肠梗阻；儿童发生肠梗阻时，除了考虑常见的肠套叠等原因，也不能忽视大肠癌的可能，需要进行全面检查。

原理：肿瘤导致肠腔堵塞，肠道内容物通过受阻，出现肠梗阻相关表现。