宫高怎么测量标准是什么

宫高测量需孕妇排尿后仰卧，用软尺从耻骨联合上缘中点量至子宫底最高处，不同孕周有相应宫高标准，胎儿、孕妇自身等因素会影响宫高，肥胖、羊水异常、多胎妊娠孕妇有不同注意事项，肥胖孕妇可结合超声，羊水异常孕妇需密切超声监测，多胎妊娠孕妇要准确测量宫高并密切监测胎儿。

准备工作：孕妇需排尿后，取仰卧位，暴露腹部。检查者站在孕妇右侧。

具体操作：使用软尺测量，软尺零端放在耻骨联合上缘中点，沿腹壁垂直上提，测量至子宫底最高处的长度即为宫高。

不同孕周的宫高标准

孕12周：宫高大约在耻骨联合上2-3横指，此时子宫还未超出盆腔。

孕16周：宫高约在耻骨联合与脐连线中点处，宫底高度约为18cm左右（范围在15.3-21.4cm）。

孕20周：宫高约在脐下1横指，宫底高度约为18-20cm（范围在16.5-21.5cm）。

孕24周：宫高约在脐上1横指，宫底高度约为22-24cm（范围在21.0-25.1cm）。

孕28周：宫高约在脐上3横指，宫底高度约为26-28cm（范围在25.3-28.5cm）。

孕32周：宫高约在脐与剑突连线中点处，宫底高度约为29-34cm（范围在27.9-34.5cm）。

孕36周：宫高约在剑突下2横指，宫底高度约为32-38cm（范围在30.0-37.8cm）。

孕40周：由于胎儿入盆，宫高会有所下降，约在33cm左右。

影响宫高的因素及特殊人群注意事项

影响因素

胎儿因素：胎儿的大小、胎位等会影响宫高。如果是多胎妊娠，宫高会比单胎妊娠相应孕周的宫高要高。例如双胎妊娠孕28周时，宫高可能会超过单胎妊娠孕32周的宫高范围。

孕妇自身因素：孕妇的肥胖程度会影响宫高测量结果。肥胖孕妇由于腹部脂肪较厚，测量的宫高可能会比实际孕周的宫高偏低。另外，孕妇的羊水量也会影响宫高，羊水过多时，宫高会高于相应孕周的正常范围；羊水过少时，宫高会低于相应孕周的正常范围。

特殊人群注意事项

肥胖孕妇：测量宫高时，由于脂肪厚可能会导致测量不准确，此时可以结合超声检查来综合评估胎儿的生长发育情况。因为超声检查不受腹部脂肪的影响，能更准确地了解胎儿的大小、胎位、羊水量等情况。

羊水异常孕妇：羊水过多或过少的孕妇，除了测量宫高外，还需要密切进行超声监测，观察胎儿的结构有无异常等情况。羊水过多孕妇要注意休息，避免长时间站立等；羊水过少孕妇要注意胎动情况，必要时遵医嘱进行相应的处理，如通过饮水等方式来增加羊水量（但需在医生指导下进行）。

多胎妊娠孕妇：多胎妊娠孕妇的宫高测量需要更加准确，同时要更密切地监测胎儿的生长发育情况，因为多胎妊娠发生胎儿生长不一致等情况的风险相对较高，超声检查在多胎妊娠的监测中起着非常重要的作用，能及时发现胎儿的异常情况并采取相应措施。