宝宝肠套叠有哪些症状

肠套叠有典型和非典型症状，典型症状包括阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便、腹部包块，非典型有全身情况改变及不同年龄宝宝差异，宝宝出现疑似症状家长要立即带医，有病史者更需警惕，延误治疗可致严重并发症。

一、典型症状

1.阵发性哭闹

多见于健康的肥胖婴儿，常无明显诱因突然发作剧烈的有规律的阵发性哭闹。孩子表现为烦躁不安、面色苍白、双腿向上蜷起等，每次发作持续约10-20分钟，间隔10-20分钟又反复发作。这是因为肠套叠时，肠管发生梗阻，近端肠管剧烈蠕动导致疼痛。

对于婴儿来说，无法用语言表达疼痛，只能通过哭闹等行为来表现，家长需密切关注婴儿的这种异常哭闹情况。

2.呕吐

早期呕吐多为胃内容物，随后可含有胆汁，晚期可呕吐粪便样液体。这是由于肠套叠导致肠道梗阻，近端肠管内压力增高，引起反射性呕吐。

不同年龄段的宝宝呕吐表现略有不同，小婴儿可能表现为吐奶，较大的婴儿则会有较为明显的呕吐物变化，家长要注意观察呕吐物的性状。

3.果酱样血便

发病后6-12小时可出现果酱样黏液血便，是肠套叠较具特征性的表现。这是因为肠套叠时，套入部肠壁血管受压，导致肠黏膜出血，与肠黏液混合而成果酱样便。

家长要留意宝宝的排便情况，一旦发现大便性状异常，如出现果酱样便，应高度怀疑肠套叠。

4.腹部包块

在右上腹季肋下可触及腊肠样、光滑、稍可活动、有压痛的包块。这是由于套叠的肠管形成肿块所致。

家长可以在宝宝安静或熟睡时，轻轻触摸宝宝的腹部来检查是否有异常包块，但操作时要轻柔，避免引起宝宝不适。

二、非典型症状

1.全身情况改变

发病初期宝宝一般情况尚好，体温正常。随着病情进展，宝宝可出现精神萎靡、嗜睡、脱水、休克等表现。这是因为肠套叠导致肠道梗阻，机体丢失大量体液，以及毒素吸收等原因引起。

对于新生儿或小婴儿，全身情况改变可能更为隐匿，家长要密切观察宝宝的精神状态、面色、尿量等情况。如果宝宝精神差、尿量减少，提示可能出现了脱水等情况，需要及时就医。

2.不同年龄宝宝的差异

婴儿期：婴儿肠套叠以典型的阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便和腹部包块为主要表现，但有时包块可能不易触及，需要结合其他症状综合判断。

儿童期：儿童肠套叠的症状可能不如婴儿典型，哭闹可能不如婴儿剧烈，血便出现时间可能稍晚，腹部包块也可能不典型，容易被误诊，需要医生仔细检查和鉴别。

三、特殊情况提示

如果宝宝出现上述疑似肠套叠的症状，家长应立即带宝宝就医。因为肠套叠是一种急症，延误治疗可能导致肠坏死等严重并发症。对于有肠套叠病史的宝宝，再次发生肠套叠的风险可能增加，家长更要提高警惕，一旦宝宝出现异常表现，及时就诊。同时，要向医生详细提供宝宝的病史等相关信息，以便医生准确诊断和治疗。