蛀牙太多不能矫正怎么办

先处理蛀牙问题，轻度蛀牙儿童要保持口腔卫生、控制糖分摄入，成人可专业清洁或窝沟封闭；中度及重度蛀牙儿童需及时补牙，成人视牙髓情况定治疗方式。蛀牙处理后再考虑矫正，儿童选合适矫正器且注意口腔清洁，成人选合适牙套并注重清洁。特殊人群中儿童要考虑生长发育、材料安全等，成人有特殊病史要注意血糖等情况。

一、先处理蛀牙问题

（一）轻度蛀牙

1.儿童情况：低龄儿童发生轻度蛀牙时，家长要帮助其保持良好口腔卫生，如使用儿童专用软毛牙刷，每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟。可选择含氟牙膏，氟化物能帮助再矿化牙齿，增强牙齿抗龋能力。同时，控制儿童糖分摄入，减少饮用含糖饮料和吃糖果的频率。

2.成人情况：成人轻度蛀牙可通过专业牙科清洁，去除牙齿表面的菌斑和软垢，然后进行窝沟封闭等简单处理，防止蛀牙进一步发展。

（二）中度及重度蛀牙

1.儿童情况：如果儿童蛀牙已达中度或重度，需要及时就医进行补牙治疗。医生会去除龋坏组织，然后用补牙材料填充牙齿。对于乳牙出现较严重蛀牙的情况，若不及时处理可能会影响恒牙萌出，所以要积极治疗。

2.成人情况：成人中度及重度蛀牙则需根据牙齿具体情况判断。若牙髓未受感染，可进行根管治疗前的补牙等处理；若牙髓已感染，可能需要进行根管治疗，之后再考虑做牙冠修复保护牙齿。

二、蛀牙处理后再考虑矫正

（一）矫正方式选择

1.儿童矫正：儿童在蛀牙处理好后，根据牙齿和颌面情况选择合适的矫正方法。比如乳牙期或替牙期的轻度牙齿不整齐，可先观察，同时保持口腔卫生；若需要矫正，可选择对口腔卫生影响较小的矫正器，如活动矫正器等，但要确保矫正过程中能有效清洁牙齿，避免因矫正器影响口腔卫生导致蛀牙复发。

2.成人矫正：成人可选择传统金属牙套、陶瓷牙套、隐形矫正等。在矫正过程中，要更加注重口腔清洁，因为矫正器的存在可能会使清洁难度增加。例如隐形矫正器可自行摘戴，方便清洁牙齿，但也需要使用者认真遵循清洁要求。

三、特殊人群注意事项

（一）儿童特殊情况

儿童处于生长发育阶段，蛀牙处理和矫正都要考虑对其生长发育的影响。在蛀牙治疗时，使用的材料要符合儿童安全标准，避免使用可能对儿童健康有潜在危害的物质。矫正时要根据儿童的颌骨发育情况谨慎选择矫正时机和方法，确保矫正过程不会阻碍牙齿和颌面的正常发育，同时要加强对儿童口腔卫生的监督和指导，因为儿童自我口腔清洁能力相对较弱。

（二）成人特殊情况

成人若有特殊病史，如患有糖尿病等慢性疾病，在蛀牙处理和矫正过程中要格外注意。糖尿病患者血糖控制不佳时，容易导致感染等并发症，所以要确保血糖控制在相对稳定的范围内。在矫正过程中，要密切关注口腔炎症等情况，因为口腔问题可能会影响血糖控制，形成恶性循环。