小肠肿瘤症状有哪些

小肠肿瘤有多种症状，包括腹痛，由肿瘤生长致肠腔狭窄、梗阻或侵犯肠壁引起，疼痛多样且不固定；消化道出血，因肿瘤表面溃烂侵蚀血管，有隐性和显性出血；腹部肿块，较大肿瘤可触及，良性与恶性肿块有别；肠梗阻，因肠腔狭窄或肠套叠等致，有完全性和不完全性之分；全身症状有贫血（面色苍白、乏力头晕等）、消瘦乏力（肿瘤消耗致机体负氮平衡），不同人群表现有差异。

一、腹痛

发生机制：肿瘤生长导致肠腔狭窄、梗阻，或肿瘤侵犯肠壁引起炎症、溃疡等，刺激肠道神经引起腹痛。

具体表现：可为隐痛、胀痛或绞痛，疼痛部位多不固定，随着病情进展，疼痛可能逐渐加重且发作频繁。例如小肠恶性肿瘤患者中，约有2/3会出现腹痛症状，疼痛性质多样。对于儿童小肠肿瘤患者，腹痛可能会影响其进食和活动，由于儿童表述能力有限，可能表现为哭闹不安等。

二、消化道出血

发生机制：肿瘤表面溃烂、侵蚀血管可导致出血。

具体表现：可为隐性出血，表现为粪便隐血试验阳性；也可为显性出血，表现为黑便或便血。出血量较少时，黑便颜色较暗，类似柏油样；出血量较多时，可出现鲜红血便。在老年人小肠肿瘤中，消化道出血也是常见症状之一，可能因老年人机体代偿能力较差，出血后更容易出现贫血等并发症。

三、腹部肿块

发生机制：较大的肿瘤可在腹部触及肿块。

具体表现：肿块质地可硬可软，形状不规则，一般活动度较差。如果是小肠良性肿瘤，肿块通常边界较清楚；而恶性肿瘤的肿块边界可能不清，且可能伴有压痛。对于小儿小肠肿瘤，腹部肿块的发现可能相对困难，需要仔细查体，且小儿腹部肿瘤可能生长较快，肿块变化相对较明显。

四、肠梗阻

发生机制：肿瘤引起肠腔狭窄或肠套叠等导致肠道梗阻。

具体表现：表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。完全性肠梗阻时，呕吐频繁，腹胀明显；不完全性肠梗阻时，症状相对较轻。在老年小肠肿瘤患者中，由于肠道功能本身可能减退，发生肠梗阻时病情进展可能较快，需要及时处理。儿童小肠肿瘤导致肠梗阻时，可能还会伴有生长发育迟缓等表现，因为肠梗阻会影响营养物质的吸收。

五、全身症状

贫血：长期慢性出血或肿瘤消耗等可导致贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等。例如小肠肿瘤患者中，约有一半会出现不同程度的贫血，尤其是慢性失血的患者，贫血症状会逐渐加重。对于女性小肠肿瘤患者，贫血可能会对月经等产生影响，而儿童患者贫血会影响其生长发育和智力发育。

消瘦、乏力：肿瘤是消耗性疾病，患者可出现体重下降、消瘦，全身乏力，活动耐力降低等。这是因为肿瘤细胞摄取大量营养物质，同时肿瘤代谢消耗机体能量，导致患者机体处于负氮平衡状态。老年人小肠肿瘤患者由于本身消化功能和营养储备相对较差，消瘦、乏力等全身症状可能更为明显。